脊椎摔斷是否導(dǎo)致癱瘓需根據(jù)損傷程度判斷,輕微骨折通常不會癱瘓,嚴(yán)重?fù)p傷可能造成癱瘓。脊椎骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,建議患者及時就醫(yī)。
脊椎輕微骨折時,椎管內(nèi)脊髓未受壓迫或僅輕微受損,患者可能僅表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限,通過臥床休息、支具固定等保守治療可逐漸恢復(fù)。此時脊髓傳導(dǎo)功能未受破壞,下肢肌力、感覺及大小便功能均正常,不會出現(xiàn)癱瘓癥狀。
若脊椎骨折嚴(yán)重,如椎體粉碎性骨折伴椎管占位、脊髓完全橫斷等,會導(dǎo)致?lián)p傷平面以下運(yùn)動感覺功能喪失。胸腰段骨折可能引起雙下肢癱瘓,頸椎高位骨折甚至可能導(dǎo)致四肢癱瘓及呼吸功能障礙。此類患者需緊急手術(shù)解除脊髓壓迫,但神經(jīng)功能恢復(fù)程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。
脊椎骨折后應(yīng)嚴(yán)格制動并立即就醫(yī),避免二次損傷?;謴?fù)期需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼愈合。長期臥床者需預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的肢體功能訓(xùn)練。
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