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什么是脊髓損傷運動平面

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脊髓損傷運動平面是指通過肌力測試確定的脊髓損傷后保留運動功能的最低神經(jīng)節(jié)段，用于評估損傷嚴重程度和功能預(yù)后。

脊髓損傷運動平面的評估需嚴格遵循國際標準，通常采用美國脊髓損傷協(xié)會制定的分級系統(tǒng)。檢查時需對關(guān)鍵肌群進行0-5級肌力測試，包括頸段對應(yīng)的三角肌、肱二頭肌，胸段對應(yīng)的髂腰肌，腰段對應(yīng)的股四頭肌和骶段對應(yīng)的足拇長伸肌等。每個節(jié)段對應(yīng)特定肌肉功能，如頸5節(jié)段對應(yīng)屈肘肌力，胸1節(jié)段對應(yīng)小指外展肌力。通過系統(tǒng)測試可明確損傷平面以下是否存在可收縮肌肉，若某節(jié)段關(guān)鍵肌肌力達到3級且上一節(jié)段肌力正常，則判定該節(jié)段為運動平面。

確定運動平面需考慮雙側(cè)肢體差異，分別記錄左右側(cè)結(jié)果。若兩側(cè)平面不一致，需分別標注。評估時還需排除肌腱固定效應(yīng)、異常協(xié)同運動等干擾因素。運動平面與感覺平面結(jié)合可判斷脊髓損傷完全性，完全性損傷者運動平面與感覺平面一致，不完全性損傷者可能保留部分遠端運動功能。運動平面評估對康復(fù)方案制定至關(guān)重要，如頸6平面損傷者可訓練伸腕驅(qū)動輪椅，腰3平面損傷者可進行站立訓練。

脊髓損傷后應(yīng)定期復(fù)查運動平面，動態(tài)觀察神經(jīng)功能變化。早期康復(fù)介入需結(jié)合運動平面設(shè)計體位管理、關(guān)節(jié)活動度訓練和肌力強化方案?；颊呒凹覍賾?yīng)學習正確輔助方法，避免不當搬運導致二次損傷，同時注意預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。營養(yǎng)支持需保證足夠蛋白質(zhì)攝入，維持肌肉質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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