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厭食癥什么癥狀

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厭食癥主要表現(xiàn)為長期刻意限制進(jìn)食、對(duì)體重增加有強(qiáng)烈恐懼以及體像障礙。常見癥狀有體重顯著下降、月經(jīng)紊亂、胃腸道不適、低血壓、骨質(zhì)疏松等。厭食癥可能與遺傳因素、心理社會(huì)壓力、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、體重異常

患者體重低于正常范圍15%以上，BMI常低于17.5。刻意通過節(jié)食、催吐、過度運(yùn)動(dòng)等方式減重，即使骨瘦如柴仍認(rèn)為自己肥胖。伴隨基礎(chǔ)代謝率降低，可能出現(xiàn)畏寒、體溫偏低等表現(xiàn)。需通過營養(yǎng)支持結(jié)合心理治療改善。

2、進(jìn)食障礙

對(duì)食物攝入量嚴(yán)格計(jì)算，回避高熱量食物，進(jìn)食時(shí)表現(xiàn)出焦慮。可能出現(xiàn)咀嚼后吐掉、藏匿食物等行為。長期營養(yǎng)不足可導(dǎo)致胃排空延遲、便秘等胃腸功能紊亂。建議采用少量多餐方式逐步恢復(fù)飲食。

3、體像認(rèn)知扭曲

對(duì)自身體型存在病態(tài)認(rèn)知，即便極度消瘦仍感覺局部肥胖。常反復(fù)測量體重、照鏡子檢查體型。這種扭曲認(rèn)知與大腦前額葉功能異常有關(guān)，需通過認(rèn)知行為療法糾正。伴隨焦慮抑郁情緒時(shí)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊等藥物。

4、內(nèi)分泌紊亂

女性出現(xiàn)閉經(jīng)3個(gè)月以上，男性性欲減退。甲狀腺功能減退導(dǎo)致皮膚干燥、脫發(fā)，骨密度檢測顯示骨質(zhì)疏松。與下丘腦-垂體軸功能抑制有關(guān)，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡?？裳a(bǔ)充維生素D3滴劑聯(lián)合碳酸鈣片預(yù)防骨折。

5、器官功能損害

長期營養(yǎng)不良引發(fā)心動(dòng)過緩、低血壓，心電圖顯示QT間期延長。肝功能異常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，腎臟濃縮功能下降導(dǎo)致多尿。嚴(yán)重者可發(fā)生心源性猝死，需住院進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液。

厭食癥患者需建立規(guī)律的三餐時(shí)間，從流質(zhì)飲食逐步過渡到固體食物。家屬應(yīng)避免對(duì)體重和飲食的過度評(píng)論，創(chuàng)造輕松的就餐環(huán)境。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，配合心理醫(yī)生進(jìn)行家庭治療。運(yùn)動(dòng)建議選擇溫和的瑜伽或散步，避免過度消耗。若出現(xiàn)暈厥、心律失常等危急癥狀，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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