胃癌化療是胃癌治療中常用的手段之一,但并非所有患者都適合化療,嚴(yán)格掌握化療的禁忌證,對于不適宜化療的患者應(yīng)該選擇其他治療方法,以避免機體受到損傷。
化療的禁忌證如下:
1.白細(xì)胞總數(shù)低于4.0×109/L或血小板計數(shù)低于80×109/L者或嚴(yán)重貧血未被糾正者。
2.一般狀況衰竭者(KPS評分<50分),或有衰竭、高熱、嚴(yán)重惡液質(zhì)狀態(tài)者。
3.肝腎功能異常者。
4.心臟病、心功能障礙者,不選用蒽環(huán)類抗癌藥物。
5.有嚴(yán)重感染的病人。
6.患精神病不能合作治療者。
7.食管、胃腸道有穿孔傾向的患者。
8.妊娠婦女可先做人工流產(chǎn)或引產(chǎn)。
9.過敏體質(zhì)患者應(yīng)慎重,對所有抗癌藥過敏者忌用。
化療過程中如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)隨時調(diào)整治療方案或中止化療,化療的停藥指征如下:
1.白細(xì)胞低于3.0×109/L或血小板低于80×109/L時,應(yīng)停藥觀察。
2.肝腎功能或心肌損傷嚴(yán)重者。
3.感染發(fā)熱,體溫在38℃以上者。
4.出現(xiàn)并發(fā)癥,如胃腸道出血或穿孔、肺大咯血。
5.用藥兩周期,腫瘤病變惡化,可停用此方案,改用其他方案。
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