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腰間盤突出可以做牽引嗎

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腰椎間盤突出患者一般可以做牽引治療，但需在醫(yī)生評(píng)估后選擇合適類型。牽引通過(guò)減輕椎間盤壓力緩解神經(jīng)壓迫，適用于輕中度膨出或突出未伴嚴(yán)重椎管狹窄的患者。

牽引治療腰椎間盤突出主要通過(guò)機(jī)械力分離椎間隙，降低椎間盤內(nèi)壓，促進(jìn)髓核回納。臨床常用電動(dòng)骨盆牽引，重量控制在體重的三分之一至二分之一，每次20-30分鐘。仰臥位牽引可放松腰部肌肉，屈髖屈膝體位能進(jìn)一步減少腰椎負(fù)荷。間歇性牽引模式比持續(xù)性牽引更易被耐受，治療頻率通常為每日1次或隔日1次。治療期間需密切觀察下肢感覺(jué)變化，出現(xiàn)疼痛加重或麻木需立即停止。

合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫或馬尾綜合征的患者禁止?fàn)恳?。急性期髓核脫出者牽引可能加重神?jīng)根水腫，椎體骨折或腫瘤患者牽引會(huì)導(dǎo)致病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。高齡患者血管條件差，突然減壓可能誘發(fā)硬膜外血腫。牽引后部分患者會(huì)出現(xiàn)腰部肌肉短暫酸痛，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。體重超過(guò)牽引床承重限制或不能耐受體位者也不適宜該治療。

建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化牽引方案，配合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。治療期間避免久坐及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠使用中等硬度床墊。若牽引3-5次后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)下肢肌力下降，需及時(shí)復(fù)查MRI調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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