艾滋病可通過(guò)HIV抗體檢測(cè)、HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、HIV核酸檢測(cè)、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)、病毒載量檢測(cè)等方式檢測(cè)。艾滋病通常由HIV病毒感染引起,建議高危人群定期篩查,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
HIV抗體檢測(cè)是篩查艾滋病的常用方法,通過(guò)采集血液或口腔黏膜滲出液檢測(cè)HIV抗體。感染后2-8周可檢出抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性。若初篩陽(yáng)性需進(jìn)一步做確證試驗(yàn),如免疫印跡試驗(yàn)。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低,適用于大規(guī)模人群篩查。
HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)可同時(shí)檢測(cè)P24抗原和HIV抗體,將窗口期縮短至感染后2-4周。該方法靈敏度較高,適用于早期感染篩查和輸血前檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷,避免誤診。
HIV核酸檢測(cè)通過(guò)PCR技術(shù)直接檢測(cè)病毒RNA,窗口期可縮短至感染后1-2周。該方法適用于高危暴露后早期診斷、新生兒感染篩查及治療效果監(jiān)測(cè)。由于技術(shù)要求高且費(fèi)用昂貴,通常不作為常規(guī)篩查手段。
CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)用于評(píng)估免疫功能狀態(tài),正常值為500-1600個(gè)/μL。艾滋病患者CD4細(xì)胞通常低于200個(gè)/μL,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢測(cè)結(jié)果綜合判斷病情進(jìn)展。該檢測(cè)對(duì)治療時(shí)機(jī)選擇和療效評(píng)估具有重要指導(dǎo)意義。
病毒載量檢測(cè)通過(guò)定量PCR測(cè)定血液中HIV RNA拷貝數(shù),可反映病毒復(fù)制活躍程度。檢測(cè)結(jié)果有助于評(píng)估疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)測(cè)治療效果及監(jiān)測(cè)耐藥性。治療有效的患者病毒載量應(yīng)低于檢測(cè)下限,需定期復(fù)查跟蹤。
建議有高危行為者每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HIV檢測(cè),窗口期后復(fù)查可提高準(zhǔn)確性。檢測(cè)前后應(yīng)做好心理疏導(dǎo),避免過(guò)度焦慮。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免生冷食物和過(guò)量飲酒。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,定期監(jiān)測(cè)免疫功能指標(biāo)。
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