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經(jīng)期右下腹痛怎么回事

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經(jīng)期右下腹痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、闌尾炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

經(jīng)期前列腺素分泌增多可能導(dǎo)致子宮收縮過(guò)強(qiáng)，引發(fā)右下腹放射性疼痛。通常伴隨腰酸、乏力等癥狀，疼痛在經(jīng)期第1-2天最明顯?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等藥物緩解。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，用暖水袋熱敷下腹部。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲右側(cè)卵巢或盆腔時(shí)，經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)周期性右下腹刺痛，可能伴有性交痛、排便痛。病灶可能引起局部粘連，導(dǎo)致疼痛逐年加重。確診需通過(guò)婦科檢查及超聲，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、盆腔炎

右側(cè)輸卵管或卵巢的慢性炎癥在經(jīng)期可能急性發(fā)作，表現(xiàn)為持續(xù)性右下腹痛伴發(fā)熱、異常分泌物。炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管積水或不孕。需進(jìn)行白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查，急性期應(yīng)使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

右側(cè)卵巢囊腫在經(jīng)期盆腔充血時(shí)更易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，突發(fā)劇烈右下腹痛伴惡心嘔吐。超聲可見(jiàn)囊腫血流信號(hào)減弱，需緊急手術(shù)切除囊腫防止卵巢壞死。術(shù)后可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，需定期復(fù)查激素水平。

5、闌尾炎

經(jīng)期免疫力下降可能誘發(fā)闌尾炎，疼痛初期位于臍周后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴隨發(fā)熱、食欲減退。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高，需與婦科疾病鑒別。確診后應(yīng)進(jìn)行闌尾切除術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔或腹膜炎。

經(jīng)期出現(xiàn)右下腹痛需記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松衣物，每日溫水清洗外陰，飲食選擇溫?zé)岬闹囝?lèi)、湯品，禁食生冷辛辣。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就診婦科或普外科，完善超聲、血常規(guī)等檢查明確病因。經(jīng)期后可通過(guò)慢走、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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