治療軟下疳的必備藥物主要有阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射液、環(huán)丙沙星片、紅霉素軟膏、左氧氟沙星片等。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起的性傳播疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿奇霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)杜克雷嗜血桿菌有較強(qiáng)殺滅效果。該藥適用于無并發(fā)癥的軟下疳患者,可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。用藥期間需避免飲酒,孕婦及肝功能異常者慎用。
頭孢曲松鈉注射液為第三代頭孢菌素,通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁達(dá)到殺菌目的,是治療軟下疳的一線注射用藥。適用于合并淋巴結(jié)炎或潰瘍面積較大的患者,使用前需進(jìn)行皮試??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
環(huán)丙沙星片屬于喹諾酮類抗生素,通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對(duì)杜克雷嗜血桿菌有良好抗菌活性。適用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏的患者,18歲以下青少年及孕婦禁用。用藥期間需避免陽光直射,可能引起肌腱炎等不良反應(yīng)。
紅霉素軟膏為外用抗菌藥物,可直接作用于患處抑制細(xì)菌生長,適用于軟下疳潰瘍的局部輔助治療。使用前需清潔創(chuàng)面,每日涂抹2-3次,可能出現(xiàn)皮膚刺激癥狀。避免接觸眼睛及其他黏膜部位,與其他外用藥聯(lián)用需間隔30分鐘。
左氧氟沙星片是廣譜喹諾酮類抗生素,通過干擾細(xì)菌DNA復(fù)制過程發(fā)揮殺菌作用,對(duì)耐藥菌株仍保持較高敏感性。適用于復(fù)發(fā)性或頑固性軟下疳,可能出現(xiàn)頭暈、失眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。服藥期間需多飲水,避免與含鋁鎂制劑同服。
治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免性生活直至癥狀完全消失且性伴侶完成同步治療。日常需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,忌辛辣刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀需及時(shí)復(fù)診,所有用藥必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或停藥。
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