化膿性甲溝炎可由葡萄球菌、白色念珠菌或其他細(xì)菌感染而引起,多繼發(fā)于局部外傷、撕裂,嵌甲挫傷、逆剝(肉刺)或剪甲過(guò)深等損傷。此外,水浸過(guò)久以及各種理化性刺激、長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或免疫抑制劑等均易引起化膿性甲溝炎。
化膿性甲溝炎也可根據(jù)類型不同而表現(xiàn)出不同的臨床癥狀:
急性化膿性甲溝炎
急性甲溝炎發(fā)病較急,且初起多為一側(cè)甲溝輕度紅腫且伴有疼痛,如病情繼續(xù)發(fā)展,則可出現(xiàn)局部化膿或演變?yōu)榧字車谆蚣紫履撃[。此時(shí)患者的疼痛會(huì)加劇,甲下可見黃色膿液積聚,甲與甲床分離。
慢性化膿性甲溝炎
慢性化膿性甲溝炎的病程較長(zhǎng),且甲溝區(qū)可見輕度紅腫、疼痛,甲小皮剝脫,同時(shí)可伴有少量膿液由甲溝流出;隨著病情發(fā)展,患甲的邊緣和甲溝處會(huì)逐漸變黑,并可產(chǎn)生肉芽腫,同樣會(huì)有膿性分泌物流出。
此外,如由白色念珠菌引起的化膿性甲溝炎大多膿液稀薄,可有假膜,而嵌甲容易引起肉芽增生,使疼痛加劇?;颊咭话悴粫?huì)出現(xiàn)全身癥狀,但如果急性期處理如不及時(shí),則會(huì)出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。
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