動(dòng)脈瘤患者日常護(hù)理要點(diǎn)主要包括控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、規(guī)律復(fù)查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持情緒穩(wěn)定等方面。動(dòng)脈瘤是血管壁局部異常膨出形成的病變,日常護(hù)理對(duì)預(yù)防破裂至關(guān)重要。
高血壓是導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂的重要誘因,患者需每日監(jiān)測(cè)血壓并控制在合理范圍。遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等,避免擅自調(diào)整劑量。減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等血壓波動(dòng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
患者應(yīng)禁止進(jìn)行舉重、搏擊、潛水等可能引起腹壓驟增的活動(dòng)。建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘??人曰蚺疟銜r(shí)避免過(guò)度用力,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解便秘。突發(fā)劇烈胸背痛需立即平臥并呼叫急救。
未手術(shù)患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行CT血管造影或磁共振血管成像檢查,監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤大小變化。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查支架或夾閉情況,使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物時(shí)需定期檢查凝血功能。攜帶病情卡片記錄動(dòng)脈瘤位置、大小及主治醫(yī)師聯(lián)系方式。
采用地中海飲食模式,增加深海魚(yú)類、西藍(lán)花等富含歐米伽3脂肪酸和維生素K的食物。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食品,烹飪選用橄欖油。每日飲水1500-2000毫升,戒煙并限制酒精攝入,紅酒每日不超過(guò)100毫升。
長(zhǎng)期焦慮可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制影響血管張力,患者可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。避免觀看刺激性影視內(nèi)容,保證7-8小時(shí)睡眠,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。家屬應(yīng)營(yíng)造輕松環(huán)境,避免激烈爭(zhēng)吵等情緒沖擊。
動(dòng)脈瘤患者需建立健康檔案記錄血壓、用藥及檢查數(shù)據(jù),家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別突發(fā)撕裂樣疼痛、意識(shí)障礙等破裂征兆。保持居家環(huán)境安全無(wú)障礙物,浴室安裝防滑墊。外出時(shí)攜帶硝酸甘油片等急救藥物,避免長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū)。定期參加醫(yī)患溝通會(huì)了解最新診療方案,通過(guò)病友互助小組獲得心理支持。
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