關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷、感染因素、代謝異常、免疫系統(tǒng)紊亂等原因引起。關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好關(guān)節(jié)保護。

1、遺傳因素

部分關(guān)節(jié)炎具有家族聚集性，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等。這類關(guān)節(jié)炎可能與特定基因變異有關(guān)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜或軟骨更容易受到破壞。患者通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛等癥狀。遺傳性關(guān)節(jié)炎需長期管理，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、塞來昔布膠囊等藥物控制病情發(fā)展。

2、關(guān)節(jié)損傷

關(guān)節(jié)外傷或長期過度使用可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)骨折、韌帶撕裂等急性損傷未完全恢復(fù)，或運動員、重體力勞動者關(guān)節(jié)長期負重，均可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。這類關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)，活動時疼痛明顯。急性期需制動休息，慢性期可通過玻璃酸鈉注射液、雙醋瑞因膠囊等藥物改善關(guān)節(jié)功能。

3、感染因素

細菌、病毒等病原體直接侵襲關(guān)節(jié)可能引發(fā)感染性關(guān)節(jié)炎。淋球菌、金黃色葡萄球菌等通過血液或傷口進入關(guān)節(jié)腔，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱。結(jié)核分枝桿菌感染可能引起結(jié)核性關(guān)節(jié)炎，進展緩慢但破壞性強。確診后需針對性使用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗生素，嚴重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。

4、代謝異常

尿酸代謝紊亂導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。假性痛風(fēng)則是焦磷酸鈣結(jié)晶沉積所致。這類關(guān)節(jié)炎需控制血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片。同時需低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

5、免疫系統(tǒng)紊亂

自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等，因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)組織導(dǎo)致慢性炎癥。這類關(guān)節(jié)炎呈對稱性發(fā)展，可能伴隨皮疹、虹膜炎等全身癥狀。生物制劑如注射用依那西普、阿達木單抗注射液可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，需配合甲氨蝶呤片等傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥使用。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時間保持同一姿勢。超重者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負荷，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動，使用拐杖或護具輔助行走。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，不要自行調(diào)整藥物劑量。