甲狀腺炎癥可能由病毒感染、自身免疫異常、細(xì)菌感染、放射線暴露、藥物刺激等原因引起,主要表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱、甲狀腺腫大等癥狀。
柯薩奇病毒、流感病毒等感染可能引發(fā)亞急性甲狀腺炎,患者常出現(xiàn)甲狀腺區(qū)域劇痛伴發(fā)熱,血沉加快。治療以非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊為主,嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片。
橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病,體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,導(dǎo)致甲狀腺濾泡破壞。患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
金黃色葡萄球菌等病原體可引起急性化膿性甲狀腺炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,必要時(shí)需手術(shù)引流膿液。
頸部放射治療可能導(dǎo)致放射性甲狀腺炎,通常在照射后2-6周出現(xiàn)甲狀腺壓痛,可自行緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥。
胺碘酮、干擾素等藥物可能誘發(fā)藥物性甲狀腺炎,表現(xiàn)為甲狀腺毒癥或甲減癥狀,停藥后多可恢復(fù),必要時(shí)使用普萘洛爾片緩解心悸癥狀。
甲狀腺炎癥患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。注意休息避免勞累,出現(xiàn)頸部明顯腫脹、呼吸困難等需立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行頸部輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán),但急性期應(yīng)避免觸碰炎癥區(qū)域。
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