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兒童室上性心跳過(guò)速是怎么引起的

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兒童室上性心動(dòng)過(guò)速可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶、面色蒼白等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心電圖檢查與治療。

1、遺傳因素

部分兒童存在家族性預(yù)激綜合征或離子通道病基因突變，可導(dǎo)致房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速。這類患兒需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷，家長(zhǎng)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激，醫(yī)生可能建議使用普羅帕酮片或胺碘酮注射液控制發(fā)作。

2、心臟結(jié)構(gòu)異常

先天性心臟病如房間隔缺損、Ebstein畸形等可能改變心臟電傳導(dǎo)路徑，誘發(fā)室上速?；純撼：喜⒑粑щy、發(fā)紺等癥狀，需心臟彩超確診，必要時(shí)行射頻消融術(shù)或房間隔缺損封堵術(shù)治療。

3、感染性疾病

病毒性心肌炎或上呼吸道感染可能引發(fā)心肌細(xì)胞炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致異位起搏點(diǎn)興奮性增高。家長(zhǎng)需觀察患兒有無(wú)發(fā)熱、乏力表現(xiàn)，醫(yī)生可能開(kāi)具磷酸奧司他韋顆粒抗病毒，輔以輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌。

4、電解質(zhì)紊亂

腹瀉或長(zhǎng)期飲食不均衡造成的低鉀血癥、低鎂血癥會(huì)影響心肌細(xì)胞膜電位穩(wěn)定性。患兒可能出現(xiàn)肌無(wú)力、腹脹，需通過(guò)靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液，日?？蛇m量食用香蕉、深綠色蔬菜補(bǔ)充鉀鎂。

5、自主神經(jīng)功能失調(diào)

青春期前兒童自主神經(jīng)發(fā)育不完善，情緒激動(dòng)或體位突變可能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速。建議家長(zhǎng)保持環(huán)境安靜，避免過(guò)度驚嚇，發(fā)作時(shí)可通過(guò)冰敷面部刺激迷走神經(jīng)終止發(fā)作。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需記錄患兒發(fā)作頻率與誘因，保證充足睡眠，避免攝入含咖啡因食物。定期復(fù)查心電圖，發(fā)作時(shí)立即采取坐位前傾姿勢(shì)，若持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴意識(shí)模糊需急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可考慮攜帶便攜式心電監(jiān)測(cè)設(shè)備，醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整地高辛口服溶液等藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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