肌肉靜止松弛狀態(tài)下肌細(xì)胞相互牽引產(chǎn)生的力量稱為肌張力,肌張力的產(chǎn)生與維持是一種復(fù)雜的反射活動(dòng),反射弧任何部位的病變均可引起肌張力改變,腦癱即可造成肌張力異常。
肌張力減低時(shí),被動(dòng)活動(dòng)時(shí)所遇到的阻力減退,肌肉失去正常的韌性而松弛。脊髓前角損害時(shí)伴按節(jié)段性分布的肌無力、萎縮、無感覺障礙、有肌纖維震顫。周圍神經(jīng)損害時(shí)伴肌無力、萎縮、感覺障礙、腱反射常減退或消失。有些病變可出現(xiàn)肌張力降低,肌無力、伴或不伴肌萎縮,無肌纖維震顫及感覺障礙。本體感覺纖維損害時(shí)常伴有感覺及深反射消失,步行呈感覺性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)。小腦損害時(shí)伴運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào),步行呈蹣跚步態(tài)。新紋狀體病變時(shí)伴舞蹈樣運(yùn)動(dòng)。
肌張力增高時(shí)表現(xiàn)為肌肉緊張度增加,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力增加,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小,見于錐體系和錐體外系病變。錐體系病變表現(xiàn)為痙攣性肌張力增高,上肢以內(nèi)收肌、屈肌與旋前肌為主,下肢以伸肌肌張力增高占優(yōu)勢(shì),上肢屈肌和下肢伸肌張力增高明顯。錐體外系病變表現(xiàn)為強(qiáng)直性肌張力增高,特點(diǎn)是肌張力的大小與肌肉當(dāng)時(shí)的長(zhǎng)度即收縮形態(tài)并無關(guān)系,在伸肌和屈肌間也沒有區(qū)別。
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