哮喘患者可通過(guò)避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)癥狀、調(diào)整生活方式、學(xué)習(xí)急救措施等方式進(jìn)行自我管理。哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動(dòng)等原因引起。

1、避免誘發(fā)因素

哮喘患者需識(shí)別并遠(yuǎn)離個(gè)體化誘發(fā)因素，常見(jiàn)包括塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原，冷空氣、煙霧、香水等刺激性氣體，以及劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。居家環(huán)境應(yīng)定期清潔，使用防螨床品，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。外出時(shí)佩戴口罩可減少冷空氣及污染物刺激，運(yùn)動(dòng)前做好熱身并隨身攜帶急救藥物。

2、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用控制類(lèi)藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑，可減輕氣道炎癥；急性發(fā)作時(shí)按需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解藥物?；颊咝枵莆瘴胙b置正確用法，避免隨意增減藥量，定期復(fù)診評(píng)估療效。用藥后漱口可降低口腔真菌感染概率。

3、監(jiān)測(cè)癥狀

每日記錄呼氣峰流速值，使用哮喘控制問(wèn)卷評(píng)估癥狀頻率，注意夜間咳嗽、胸悶等表現(xiàn)。癥狀?lèi)夯缛臻g發(fā)作超過(guò)每周2次、夜間憋醒、活動(dòng)受限或呼氣峰流速下降超過(guò)個(gè)人最佳值20%時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并發(fā)熱或痰液變黃提示可能感染，應(yīng)盡早干預(yù)。

4、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)時(shí)采用間歇訓(xùn)練法。飲食增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃及富含omega-3的三文魚(yú)，避免含亞硫酸鹽的加工食品。通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、冥想等方法緩解壓力，吸煙者必須戒煙。

5、學(xué)習(xí)急救措施

掌握急性發(fā)作時(shí)坐位前傾體位、縮唇呼吸法等自救技巧，隨身攜帶快速緩解藥物。若出現(xiàn)說(shuō)話困難、嘴唇發(fā)紺或藥物無(wú)效持續(xù)20分鐘以上，需立即呼叫急救。家屬應(yīng)參與急救培訓(xùn)，了解患者用藥清單及過(guò)敏史，協(xié)助制定書(shū)面哮喘行動(dòng)計(jì)劃。

哮喘患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日晨起測(cè)量呼氣峰流速并記錄癥狀變化，季節(jié)交替時(shí)加強(qiáng)防護(hù)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免過(guò)飽或空腹運(yùn)動(dòng)。室內(nèi)保持50%-60%濕度，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。參加哮喘教育課程可提升疾病認(rèn)知，與醫(yī)生保持溝通有助于個(gè)體化方案調(diào)整。穩(wěn)定期每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，旅行時(shí)攜帶足量藥物及英文病歷摘要。