避孕上環(huán)是否合適需結(jié)合個(gè)體情況判斷,避孕上環(huán)主要有避孕效果穩(wěn)定、操作簡便、可逆性較好、可能引起月經(jīng)異常、少數(shù)人出現(xiàn)不適反應(yīng)等特點(diǎn)。
宮內(nèi)節(jié)育器通過持續(xù)釋放銅離子或孕激素干擾受精卵著床,避孕成功率超過95%。適合需要長期避孕且無生育計(jì)劃的女性,一次放置可維持5-10年有效。需定期復(fù)查超聲確認(rèn)環(huán)位正常。
由專業(yè)醫(yī)生在門診完成放置手術(shù),過程約5-10分鐘。術(shù)后觀察1-2小時(shí)無異常即可離院,無須住院。放置時(shí)間建議在月經(jīng)干凈后3-7天,此時(shí)宮頸口較松弛便于操作。
取出節(jié)育器后生育能力可較快恢復(fù),多數(shù)女性在取環(huán)后3-6個(gè)月內(nèi)可自然受孕。但需注意帶環(huán)時(shí)間過長可能增加取環(huán)難度,含銅節(jié)育器留置超過10年可能增加宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。
部分女性放置后可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,含銅節(jié)育器更常見。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)則可能使經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。癥狀持續(xù)3個(gè)月未緩解需就醫(yī)排除其他婦科疾病。
少數(shù)人會出現(xiàn)腰腹墜脹、白帶增多,極個(gè)別發(fā)生節(jié)育器下移或穿孔。放置后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就診。有盆腔炎病史或未生育女性需謹(jǐn)慎選擇。
選擇避孕方式前建議進(jìn)行婦科檢查和傳染病篩查,排除子宮畸形、急性炎癥等禁忌證。放置后第1、3、6個(gè)月需復(fù)查環(huán)位,每年進(jìn)行婦科體檢。日常生活中注意觀察月經(jīng)變化,保持會陰清潔,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕前需提前3個(gè)月取出節(jié)育器,給子宮內(nèi)膜恢復(fù)時(shí)間。
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