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腸梗阻手術治療方法

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腸梗阻是常見的外科急癥，一旦患了腸梗阻就應該及早治療。腸梗阻的治療一般包括保守治療和手術治療兩種方法，而手術也是最常見的，那么，什么情況要手術治療呢?手術治療有哪些方法呢?

腸梗阻患者出現(xiàn)下列情況時需立即手術治療：

(1)病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克而抗休克治療后改善不顯著者。

(2)有明確腹膜炎體征，體溫、脈搏、血白細胞計數(shù)及中性核細胞百分比逐漸上升。

(3)嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性，或腹腔穿刺為血性者。

(4)經(jīng)胃腸成壓后臆脹減輕，但攝痛無明顯減輕，經(jīng)補液后脫水和血液濃縮改善不明顯者。

(5)腹脹不對稱，腹部觸及有壓痛的腫塊。

(6)腹部x線攝片示孤立突出脹大的腸摔，不因時間而改變位囊者。

(7)腹痛發(fā)作急驟，持續(xù)性劇痛或陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)性疼浦;嘔吐出現(xiàn)早，劇烈且為持續(xù)性。

　腸梗阻手術治療的方法包括以下幾個方面：

(1)解除梗阻病因：有粘連松解;腸套疊或腸扭轉復位;腸切開取異物等。

(2)腸切除腸吻合術：用于腸管腫瘤、炎性腸狹窄、腸壁壞死等。腸絞窄的判斷：腸壁已呈黑色并塌陷;腸壁失去張力，無蠕動，腸管擴大，對刺激無收縮反應;相應的腸系膜終末小動脈無搏動，說明腸管已無生機。

(3)短路手術：做梗阻近端與遠端腸袢側側吻合術。適用于梗阻原因不能簡單解除，或不能切除者。如腫瘤廣泛浸潤、腸粘連成團與周圍重要組織愈著者。

(4)腸造口或腸外置術：適用于全身情況差不允許做復雜手術，又伴急性結、直腸梗阻者，可待以后二期手術治療原發(fā)病。這些方法的目的是解除梗阻，使腸道通暢。另可根據(jù)情況做腹腔引流，有腹腔內(nèi)嚴重感染時均應引流。

腸梗阻是一種病情進展迅速的急癥，患者如不及時治療很容易死亡。因此，腸梗阻的早期治療非常關鍵，選擇治療方法一定要謹慎，注意手術治療的適應癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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