痔瘡雖屬于常見肛腸疾病,但長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)貧血、感染等并發(fā)癥。痔瘡的危害主要包括局部疼痛、便血、脫垂、肛周瘙癢及繼發(fā)感染,嚴(yán)重時(shí)可影響生活質(zhì)量。
內(nèi)痔或外痔急性發(fā)作時(shí),肛門周圍神經(jīng)受壓或血栓形成會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛,尤其在排便或久坐后加重。疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,影響日?;顒?dòng)。輕度疼痛可通過(guò)溫水坐浴緩解,反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除肛裂等疾病。醫(yī)生可能開具復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物減輕癥狀。
內(nèi)痔黏膜破損后易出現(xiàn)無(wú)痛性便血,血液鮮紅且附著于糞便表面。長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈。出血量較大時(shí)需警惕直腸其他病變,建議完善腸鏡檢查。臨床常用太寧栓、云南白藥痔瘡膏等藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)。
Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔排便時(shí)痔核脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手動(dòng)復(fù)位或長(zhǎng)期滯留體外。脫垂痔核可能發(fā)生嵌頓壞死,伴隨劇烈疼痛和腫脹。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)等外科干預(yù)。
痔瘡分泌物刺激肛周皮膚易引發(fā)濕疹樣改變,夜間瘙癢明顯,搔抓可能加重皮膚破損。保持局部清潔干燥,避免使用堿性肥皂清洗。醫(yī)生可能推薦派瑞松乳膏聯(lián)合普濟(jì)痔瘡栓控制炎癥反應(yīng)。
破損的痔黏膜可能成為細(xì)菌入口,引發(fā)肛周膿腫或肛瘺。表現(xiàn)為紅腫熱痛、發(fā)熱等全身癥狀,需抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合手術(shù)引流。糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防痔瘡惡化需增加膳食纖維攝入,每日飲水超過(guò)1500毫升,避免久坐久站。排便時(shí)勿過(guò)度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。急性發(fā)作期可用無(wú)花果、槐角等食材煲湯輔助緩解癥狀,但出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨體重下降須及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。
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