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認(rèn)識(shí)椎間盤(pán)——腰椎間盤(pán)的生理作用

椎間盤(pán)三大結(jié)構(gòu)的作用并不是獨(dú)立可分的，只有在髓核、纖維環(huán)、軟骨板三者共同作用時(shí)，椎間盤(pán)才形成其獨(dú)特的解剖、生理、生物力學(xué)功能。

與脊柱其他節(jié)段椎間盤(pán)的基本功能相似，在脊柱承受軀干重量、聯(lián)系肢體、保持整個(gè)身體正常生理姿勢(shì)、進(jìn)行軀干各種運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，腰椎間盤(pán)發(fā)揮著重要的作用。具體的作用如下：

①連接上下椎體：椎間盤(pán)連結(jié)上下相鄰的兩個(gè)腰椎椎體，并使兩個(gè)腰椎椎體之間具有一定的活動(dòng)度;

②保持脊柱腰段的高度：正常情況下，所有椎間盤(pán)的高度之和占整個(gè)脊柱高度的1/5，因此腰椎間盤(pán)維持了脊柱腰段的高度;

③維持脊柱腰段的生理曲線：由于腰椎間盤(pán)具有前方厚、后方薄的特點(diǎn)，因此脊柱腰段呈現(xiàn)生理性前凸曲度。這種生理性前凸曲度具有較重要的生物力學(xué)意義;

④保持椎間孔孔徑、容積大小及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的間距：正常情況下，腰椎間盤(pán)高度可使腰椎間孔與其間穿行的脊神經(jīng)保持良好的空間關(guān)系，此時(shí)腰椎間孔的孔徑通常為脊神經(jīng)根直徑的3～10倍。但是一旦產(chǎn)生椎間盤(pán)突出或椎間關(guān)節(jié)失穩(wěn)等現(xiàn)象時(shí)，腰椎間孔的孔徑和容積變小，導(dǎo)致椎間孔內(nèi)神經(jīng)根受壓或受刺激而出現(xiàn)腰痛等一系列癥狀。另外，腰椎間盤(pán)變窄后，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的間距也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變，并逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的松動(dòng)和骨質(zhì)增生;

⑤使椎體表面承受相同的壓力：雖然腰椎椎體間具有一定的傾斜度，但髓核的半液體狀結(jié)構(gòu)可使整個(gè)椎體表面承受相同的壓力;

⑥緩沖減震作用：椎間盤(pán)的彈性作用，特別是髓核所具有的形變作用有良好的緩沖減震效應(yīng)。在人體跳躍、高處跌落等身體垂直運(yùn)動(dòng)或肩、背、腰部突然負(fù)荷重物等活動(dòng)時(shí)，髓核的流體力學(xué)能將上部體重均勻地傳至下位椎體表面，因此可產(chǎn)生吸收震蕩及逐漸減壓的作用，以達(dá)到緩沖的目的。

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