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肩膀酸痛胳膊抬不起來怎么回事

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肩膀酸痛胳膊抬不起來可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練、局部封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。

1、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性病變導致的炎癥反應，多與長期勞損或受寒有關(guān)。典型表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛伴活動受限，尤其外展、上舉困難。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合微波理療促進血液循環(huán)。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)，引發(fā)放射性肩臂疼痛及肌力下降。常伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過頸椎MRI明確診斷，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多因外傷或過度使用導致，表現(xiàn)為抬臂時劇烈疼痛伴無力感。磁共振檢查可確診，部分撕裂可注射玻璃酸鈉緩解，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)，術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具。

4、鈣化性肌腱炎

岡上肌腱鈣鹽沉積引發(fā)化學性炎癥，突發(fā)性肩部銳痛伴活動障礙是其特點。超聲引導下穿刺沖洗聯(lián)合復方倍他米松注射液局部注射效果顯著，頑固性病例需體外沖擊波治療。

5、肱二頭肌長頭肌腱炎

該肌腱在肱骨結(jié)節(jié)間溝反復摩擦導致炎癥，表現(xiàn)為前肩疼痛并向肘部放射。急性期應制動并冰敷，慢性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉防止粘連。

日常應避免提重物及過度上肢活動，睡眠時勿壓患側(cè)。建議進行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉，水溫40℃左右的熱敷每日2次可緩解肌肉痙攣。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，需及時就診排除肩關(guān)節(jié)脫位、腫瘤等嚴重病變。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適量攝入牛奶、深海魚等有助于軟組織修復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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