葡萄糖是人體重要的能量來(lái)源,具有供能、解毒、維持滲透壓等生理功能,臨床常用于糾正低血糖、補(bǔ)充體液及營(yíng)養(yǎng)支持。
葡萄糖是細(xì)胞代謝的直接能量物質(zhì),1克葡萄糖可產(chǎn)生4千卡熱量??诜蜢o脈注射葡萄糖能快速升高血糖,緩解饑餓性低血糖癥狀,為大腦、紅細(xì)胞等依賴葡萄糖供能的組織提供能量基礎(chǔ)。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充葡萄糖有助于加速肌糖原恢復(fù)。
葡萄糖在肝臟中轉(zhuǎn)化為葡萄糖醛酸,可與毒素結(jié)合形成水溶性復(fù)合物排出體外。臨床常用葡萄糖注射液配合胰島素治療高鉀血癥,促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。酒精中毒時(shí)靜脈滴注葡萄糖可加速乙醇代謝。
5%葡萄糖注射液與血漿等滲,能快速擴(kuò)充血容量;高滲葡萄糖可提高血漿滲透壓,用于腦水腫的脫水治療。葡萄糖代謝產(chǎn)生的水分有助于維持機(jī)體水平衡,胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)需搭配葡萄糖滿足基礎(chǔ)水分需求。
作為腸外營(yíng)養(yǎng)液的核心成分,葡萄糖提供全腸外營(yíng)養(yǎng)60-70%的非蛋白熱量。圍手術(shù)期、重癥患者通過(guò)葡萄糖輸注可減少蛋白質(zhì)分解,防止負(fù)氮平衡。與氨基酸聯(lián)用能促進(jìn)氮潴留,改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
葡萄糖耐量試驗(yàn)用于糖尿病診斷,通過(guò)監(jiān)測(cè)血糖變化評(píng)估胰島功能。放射性核素標(biāo)記的葡萄糖可用于PET-CT檢查,通過(guò)觀察組織對(duì)葡萄糖的攝取情況輔助腫瘤定位和療效評(píng)估。
使用葡萄糖需注意控制攝入量,糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)血糖變化。靜脈輸注時(shí)需警惕高血糖、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。普通人群可通過(guò)全谷物、薯類等食物獲取天然葡萄糖,避免直接大量攝入精制糖分。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充含葡萄糖飲品時(shí),建議搭配電解質(zhì)以促進(jìn)吸收。
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