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膽囊大的原因

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膽囊增大可能由膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉、膽囊腺肌癥、膽道梗阻等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石阻塞膽囊管會導(dǎo)致膽汁淤積，引發(fā)膽囊體積增大?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。確診需通過超聲檢查，治療可選用熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等藥物溶解結(jié)石，嚴(yán)重時需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、膽囊炎

急慢性膽囊炎均可導(dǎo)致膽囊壁水腫增厚和膽囊擴(kuò)張。急性發(fā)作時表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱，慢性期可能有消化不良癥狀。治療常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，反復(fù)發(fā)作建議手術(shù)切除。

3、膽囊息肉

較大的膽囊息肉可能影響膽囊收縮功能，導(dǎo)致膽汁排出受阻。多數(shù)患者無明顯癥狀，偶有右上腹不適。直徑超過10毫米的息肉或快速增大者，需考慮行膽囊切除術(shù)預(yù)防癌變。

4、膽囊腺肌癥

這種膽囊壁增生性疾病會造成膽囊壁增厚和囊腔擴(kuò)張。典型表現(xiàn)為進(jìn)食油膩食物后右上腹悶痛，超聲可見膽囊壁羅-阿氏竇特征性改變。無癥狀者定期隨訪，癥狀明顯者需手術(shù)干預(yù)。

5、膽道梗阻

膽總管結(jié)石、腫瘤壓迫等造成的膽道梗阻會使膽汁回流至膽囊，引起膽囊被動擴(kuò)張?？赡馨殡S黃疸、皮膚瘙癢等癥狀。需通過MRCP明確梗阻部位，解除梗阻后膽囊大小多可恢復(fù)正常。

發(fā)現(xiàn)膽囊增大應(yīng)避免高脂飲食，減少蛋黃、動物內(nèi)臟等膽固醇含量高的食物攝入。建議定期進(jìn)行腹部超聲復(fù)查，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持膽汁正常排泄，預(yù)防膽囊疾病進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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