肺癌轉移淋巴仍有治療機會,具體方案需根據病情分期、患者身體狀況等因素綜合制定。主要治療手段包括化療、靶向治療、免疫治療、放療及姑息治療等。
針對尚未出現遠處器官轉移的局部淋巴結轉移,根治性手術聯合淋巴結清掃仍可能實現長期生存。術后輔助化療可降低復發(fā)概率,常用方案含鉑類雙藥組合。靶向治療適用于驅動基因陽性患者,表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑如吉非替尼片、??颂婺崮z囊能精準抑制腫瘤生長。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細胞殺傷腫瘤細胞,對程序性死亡受體配體1高表達患者效果顯著。
當發(fā)生多站淋巴結轉移或合并遠處轉移時,以全身治療為主配合局部放療。放射治療可緩解淋巴結壓迫癥狀,立體定向放療對寡轉移灶具有根治潛力。姑息治療著重改善生活質量,鎮(zhèn)痛治療采用三階梯用藥原則,嗎啡緩釋片聯合加巴噴丁膠囊可有效控制癌痛。營養(yǎng)支持選用整蛋白型腸內營養(yǎng)粉劑,必要時進行靜脈營養(yǎng)補充。
建議患者保持樂觀心態(tài),治療期間每日攝入足量優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,進行太極拳等低強度運動維持體能。定期復查腫瘤標志物及影像學評估療效,出現新發(fā)骨痛、頭痛等癥狀時及時就診。多學科診療團隊會根據治療反應動態(tài)調整方案,部分患者通過規(guī)范治療可獲得長期帶瘤生存。
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