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腸腺瘤治療方法

腹腔鏡手術(shù)：一般適應(yīng)于小腸良性腫瘤或早期惡性腫瘤病人。晚期惡性腫瘤或粘連明顯者不適應(yīng)于此類(lèi)手術(shù)。可以通過(guò)腹腔鏡將病變的腸段從擴(kuò)大的穿刺孔拉到腹壁外行小腸切除吻合術(shù)，手術(shù)完成后將小腸放人腹腔內(nèi)。技術(shù)成熟及設(shè)備條件良好的醫(yī)療單位可直接在腹腔內(nèi)行腹腔鏡手術(shù)。

非手術(shù)治療：小腸腫瘤的主要治療方法為手術(shù)切除.非手術(shù)治療方法總的來(lái)說(shuō)處于輔助地位。部分小腸惡性腫瘤在手術(shù)前后進(jìn)行化療或放療，有可能減少術(shù)后復(fù)發(fā)以及提高病人的生存期。
　　開(kāi)放性手術(shù)治療：小腸腫瘤無(wú)論是良性還是惡性，原則上均需要手術(shù)處理，特別是并發(fā)腸道大出血、腸套疊或腸梗阻等情況時(shí)，常需行急診手術(shù)治療。良性腫瘤外生型小腸腫瘤可行腫瘤局部切除;十二指腸腺瘤可切開(kāi)腸壁切除腫瘤;位于十二指腸乳頭部位的良性腫瘤，可用細(xì)導(dǎo)絲插入乳頭局部行引導(dǎo)性切除，以免損傷膽管、胰管;一般類(lèi)型的小腸良性腫瘤可連同腸壁或部分腸管一并切除，但注意排除惡性腫瘤，一般主張將切除的標(biāo)本快速冰凍切片行病理組織學(xué)檢查，以明確腫瘤性質(zhì)和良惡性程度。
　　惡性腫瘤盡可能行根治性切除，切除范圍應(yīng)包括腫瘤在內(nèi)的上下各10～15cm的腸段以及區(qū)域淋巴結(jié)。十二指腸惡性腫瘤者應(yīng)根據(jù)所在的不同腸段以及周?chē)K器浸潤(rùn)情況采用不同的根治性手術(shù)，如行胰、十二指腸切除;空回腸腺癌者應(yīng)結(jié)扎、切斷腫瘤供血血管的根部;回腸末端惡性腫瘤者需切除回盲瓣或行右半結(jié)腸切除術(shù);腫瘤性質(zhì)不明確者可急診行手術(shù)標(biāo)本冰凍切片病理組織學(xué)檢查，若冰凍病理檢查仍不能明確診斷，而腫瘤直徑又大于8cm者，可按惡性腫瘤處理;對(duì)于出現(xiàn)腸梗阻并發(fā)癥而腫塊叉無(wú)法切除者，可行旁路手術(shù)以解除梗阻;如腫瘤已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移無(wú)法根治時(shí)，可行姑息性切除術(shù)或短路手術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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