雙腿滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療?;ぱ淄ǔS申P(guān)節(jié)損傷、感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖或支具輔助。臥床時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。日常避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),微波治療有助于消除滑膜炎癥,冷敷能緩解急性期腫痛。恢復(fù)期可采用熱敷配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止粘連。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,重點(diǎn)放松股四頭肌與腘繩肌。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛,滑膜炎顆粒能祛濕消腫,硫酸氨基葡萄糖膠囊可保護(hù)軟骨。感染性滑膜炎需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痛風(fēng)性滑膜炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。
對(duì)于頑固性滑膜炎,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺,注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑,適合退行性滑膜炎。操作需嚴(yán)格無(wú)菌,注射后保持針眼干燥。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于經(jīng)保守治療無(wú)效的病例,能精準(zhǔn)清理增生滑膜。晚期合并嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力,逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,適量攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù)。急性發(fā)作期可局部使用彈性繃帶加壓包扎,但需注意松緊度避免影響血液循環(huán)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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