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跟骨骨折的常見(jiàn)手術(shù)引起的并發(fā)癥

跟骨骨折病因多為高能量損傷，以足跟部劇烈疼痛，腫脹和瘀斑明顯，足跟不能著地行走，跟骨壓痛為主要表現(xiàn)，在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)易出現(xiàn)以下并發(fā)癥。

一、傷口延遲愈合，皮瓣壞死

傷口延遲愈合，皮瓣壞死，跟骨外側(cè)L形切口為血管分支末端，周?chē)つw血流供應(yīng)差。預(yù)防措施：手術(shù)時(shí)應(yīng)采用骨膜下剝離，禁止使用電刀，因?yàn)殡姷兜母吣芰靠梢允寡芩ㄈ?，進(jìn)一步減少皮膚血供，加之電刀燒燙作用，部分組織液化，是造成傷口裂開(kāi)不愈合的重要原因。

二、腓骨短肌腱損傷

腓骨短肌腱損傷較為常見(jiàn)，腓骨短肌起于腓骨外側(cè)面下方，止于第五跖骨底，支配發(fā)自脊神經(jīng)骶叢的腓淺神經(jīng)，使足在踝關(guān)節(jié)處屈和足外翻及維持外側(cè)足弓，損傷后會(huì)影響正常功能，術(shù)中當(dāng)即給予吻合，術(shù)后石膏外固定4周，功能恢復(fù)良好。

三、腓腸神經(jīng)損傷

腓腸神經(jīng)損傷也較為常見(jiàn)，腓腸神經(jīng)在腘窩內(nèi)腓總神經(jīng)發(fā)出的腓腸外側(cè)皮神經(jīng)，和發(fā)自脛神經(jīng)的腓腸內(nèi)皮神經(jīng)匯合成腓腸神經(jīng)，分布于小腿后區(qū)?？刹蛔鎏幚?，癥狀于術(shù)后3～5個(gè)月消失。

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