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肺癌骨轉移如何做外科治療

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肺癌骨轉移的外科治療方式主要有病理性骨折內(nèi)固定術、脊髓減壓術、骨水泥填充術、腫瘤切除術、人工關節(jié)置換術等。需根據(jù)轉移部位、病灶范圍及患者全身狀況綜合評估手術方案。

病理性骨折內(nèi)固定術適用于承重骨轉移導致骨折風險高或已發(fā)生骨折的患者,通過鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍捣€(wěn)定骨骼結構,緩解疼痛并恢復部分功能。脊髓減壓術針對脊柱轉移壓迫脊髓或神經(jīng)根的情況,通過椎板切除、腫瘤部分切除等方式解除壓迫,避免截癱等嚴重并發(fā)癥。骨水泥填充術常用于椎體成形或長骨轉移灶的局部加固,通過聚甲基丙烯酸甲酯填充破壞的骨腔,快速止痛并提高骨骼強度。腫瘤切除術適用于孤立性骨轉移灶且原發(fā)灶可控的患者,通過廣泛切除病灶降低局部復發(fā)風險,術后可能需結合放療。人工關節(jié)置換術多用于股骨近端等大關節(jié)嚴重破壞的病例,通過假體重建關節(jié)功能,術后需預防假體周圍感染和松動。

肺癌骨轉移患者術后需加強營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質蛋白和鈣質攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等,必要時補充維生素D促進鈣吸收;避免劇烈運動或負重活動,根據(jù)康復情況逐步進行低強度功能鍛煉;定期復查骨掃描、X線或CT評估手術效果及新發(fā)病灶,配合放療、靶向治療等綜合管理;出現(xiàn)異常疼痛、活動障礙或發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī),警惕病理性骨折或感染等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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