嬰兒吃蛋清過(guò)敏可通過(guò)回避過(guò)敏原、皮膚護(hù)理、口服藥物、外用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。嬰兒蛋清過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素、消化道發(fā)育不完善、首次接觸時(shí)間過(guò)早、過(guò)敏體質(zhì)等原因引起。
立即停止食用蛋清及含蛋清成分的食品,如蛋糕、蛋撻等。檢查食品標(biāo)簽避免隱藏蛋清成分,哺乳期母親也應(yīng)暫停攝入蛋清。建議用蛋黃替代補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),蛋黃過(guò)敏概率較低。記錄飲食日記幫助識(shí)別其他潛在過(guò)敏原。
出現(xiàn)蕁麻疹或濕疹時(shí)可使用溫水清潔皮膚,避免抓撓。選擇無(wú)香料嬰兒專(zhuān)用保濕霜,如凡士林嬰兒潤(rùn)膚霜。穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37-38攝氏度。嚴(yán)重皮膚反應(yīng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效激素藥膏。
遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物緩解過(guò)敏癥狀,如鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等。藥物可減輕瘙癢、紅腫等不適,但無(wú)法根治過(guò)敏。家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量,用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡等副作用。合并呼吸道癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
局部皮疹可涂抹爐甘石洗劑止癢,每日2-3次。皮膚破損處使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免使用含酒精的止癢產(chǎn)品。外用藥物前需清潔雙手,棉簽蘸取避免交叉感染。用藥3天無(wú)改善應(yīng)復(fù)診調(diào)整方案。
出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重反應(yīng)需立即急診處理。醫(yī)生可能采用腎上腺素注射、靜脈輸液等急救措施。后續(xù)需進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)確診過(guò)敏原。過(guò)敏專(zhuān)科會(huì)制定個(gè)性化管理方案,包括飲食計(jì)劃和應(yīng)急處理指導(dǎo)。
日常護(hù)理中建議家長(zhǎng)定期清潔嬰兒生活環(huán)境,減少塵螨等過(guò)敏原接觸。輔食添加遵循單一化、漸進(jìn)式原則,每種新食物觀察3-5天。選擇低敏配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒需確認(rèn)水解程度。隨著年齡增長(zhǎng)免疫系統(tǒng)逐漸成熟,部分兒童3-5歲后可能耐受蛋清,但再次引入前應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。家中常備抗過(guò)敏藥物并掌握急救方法,定期隨訪過(guò)敏專(zhuān)科調(diào)整管理策略。
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