女童在特定醫(yī)療需求下可以進(jìn)行尿路插管,但需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范并由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員評(píng)估執(zhí)行。
尿路插管是臨床常用的侵入性操作,適用于尿潴留、手術(shù)前后尿液監(jiān)測(cè)或泌尿系統(tǒng)檢查等情況。女童因尿道較短且解剖結(jié)構(gòu)特殊,操作時(shí)更易發(fā)生尿道損傷或感染風(fēng)險(xiǎn)。操作前需評(píng)估是否存在尿道畸形、急性尿路感染等禁忌證,插管過(guò)程需使用兒童專用導(dǎo)尿管并配合鎮(zhèn)靜措施以減少不適感。術(shù)后需每日清潔會(huì)陰部并觀察尿液性狀,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
少數(shù)情況下如存在尿道狹窄、膀胱頸梗阻等器質(zhì)性疾病時(shí)可能無(wú)法常規(guī)插管,需通過(guò)超聲引導(dǎo)或手術(shù)干預(yù)解決。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿可能增加尿路感染及尿道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),非必要情況下應(yīng)避免超過(guò)72小時(shí)。對(duì)于神經(jīng)源性膀胱等需長(zhǎng)期管理的患兒,可考慮間歇性導(dǎo)尿替代留置導(dǎo)尿。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持女童會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換,避免使用刺激性洗劑。日常鼓勵(lì)適量飲水促進(jìn)排尿,觀察排尿頻率及尿液顏色變化,出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于需反復(fù)導(dǎo)尿的患兒,家長(zhǎng)可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下學(xué)習(xí)清潔導(dǎo)尿技術(shù),操作前徹底洗手并使用一次性導(dǎo)尿管,導(dǎo)尿后記錄尿量及性狀供復(fù)診參考。
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