川崎病通常不能自愈,需要及時(shí)就醫(yī)治療。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,未經(jīng)治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重心血管并發(fā)癥。
川崎病屬于自身免疫性血管炎,疾病進(jìn)展會持續(xù)損傷冠狀動脈等中等大小血管。典型癥狀包括持續(xù)高熱、雙眼結(jié)膜充血、口唇皸裂、草莓舌、多形性皮疹、手足硬性水腫等。若未接受規(guī)范治療,約20-25%患兒會出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張或動脈瘤,可能引發(fā)心肌缺血、血栓甚至猝死。疾病急性期通常持續(xù)1-2周,但血管炎癥反應(yīng)可能持續(xù)更長時(shí)間。
極少數(shù)癥狀輕微的川崎病患兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性癥狀緩解,但這不代表疾病自愈。即使退熱或皮疹消退,血管炎癥仍可能持續(xù)進(jìn)展。部分不典型川崎病患兒癥狀不典型,容易被誤認(rèn)為普通病毒感染而延誤治療。這類患兒仍需通過實(shí)驗(yàn)室檢查評估炎癥指標(biāo)和心臟超聲檢查來確診。
川崎病確診后需在發(fā)病10天內(nèi)使用靜脈注射用免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療,可顯著降低冠狀動脈病變風(fēng)險(xiǎn)?;謴?fù)期需定期復(fù)查心臟超聲和心電圖,監(jiān)測冠狀動脈情況。家長應(yīng)保證患兒充足休息,提供易消化飲食,避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)心率異常、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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