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常見的沙坦類降壓藥物

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常見的沙坦類降壓藥物主要有纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、氯沙坦鉀片、替米沙坦片、坎地沙坦酯片等。沙坦類藥物通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用，適用于原發(fā)性高血壓及部分心腎疾病患者。

1、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊主要用于治療輕中度原發(fā)性高血壓，可單獨或聯(lián)合利尿劑使用。其作用機制為選擇性阻斷AT1受體，降低外周血管阻力。服藥期間可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥與利尿劑氫氯噻嗪組成的復(fù)方制劑可增強降壓效果。

2、厄貝沙坦片

厄貝沙坦片適用于高血壓合并2型糖尿病腎病的患者，具有保護(hù)腎功能的作用。該藥口服吸收不受食物影響，每日一次給藥即可維持24小時降壓效果。常見不良反應(yīng)包括肌肉酸痛和胃腸道不適，妊娠期女性禁用。

3、氯沙坦鉀片

氯沙坦鉀片是首個上市的沙坦類藥物，除降壓外還可降低尿酸水平。適用于高血壓伴高尿酸血癥患者，需注意可能引起血鉀升高。與氫氯噻嗪組成的復(fù)方制劑可協(xié)同降壓，但痛風(fēng)患者慎用含利尿劑的復(fù)方制劑。

4、替米沙坦片

替米沙坦片具有長效降壓特點，生物利用度高且不受食物影響。適用于不能耐受普利類藥物咳嗽副作用的患者。嚴(yán)重肝功能障礙者需減量，服藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能。該藥與氨氯地平組成的復(fù)方制劑可用于難治性高血壓。

5、坎地沙坦酯片

坎地沙坦酯片在肝臟轉(zhuǎn)化為活性代謝物后起效，降壓作用強且持久。適用于中重度高血壓患者，老年患者通常無須調(diào)整劑量。可能出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng)，雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用。與鈣拮抗劑聯(lián)用可增強降壓效果。

使用沙坦類降壓藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和腎功能，避免高鉀飲食。建議保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如快走、游泳等。服藥期間出現(xiàn)面部水腫、呼吸困難等嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。高血壓患者須遵醫(yī)囑長期規(guī)律用藥，不可自行增減劑量或突然停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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