包莖手術后水腫通常由術中淋巴回流受阻、局部炎癥反應或術后護理不當引起,可通過加壓包扎、藥物消腫、物理治療等方式緩解。
手術中可能損傷局部淋巴管,導致組織液積聚。表現(xiàn)為切口周圍皮膚緊繃發(fā)亮,按壓有凹陷。術后早期使用彈力繃帶加壓包扎,配合抬高陰莖體位,有助于促進淋巴液回流。若48小時內(nèi)未緩解,需復查排除血腫。
手術創(chuàng)傷會激活免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì),引發(fā)血管通透性增加。常見切口邊緣紅腫、皮溫升高,可能伴隨輕微疼痛。遵醫(yī)囑使用地奧司明片或邁之靈片等改善微循環(huán)藥物,配合碘伏消毒可控制炎癥發(fā)展。
術后加壓過度會阻礙靜脈回流,加重水腫。需觀察龜頭顏色是否發(fā)紺、患者有無脹痛感。由醫(yī)生調(diào)整敷料松緊度后,多數(shù)在24小時內(nèi)改善。不建議自行拆除包扎,避免傷口污染。
術后立即行走或勃起頻繁會加劇局部充血。建議臥床休息3天,使用雌激素類藥物如戊酸雌二醇片抑制夜間勃起。下床活動時建議佩戴專用支具減少懸垂部位水腫。
對縫線或敷料過敏表現(xiàn)為水腫伴瘙癢皮疹。細菌感染則會出現(xiàn)膿性分泌物和發(fā)熱。需及時拆除過敏原,感染患者需使用頭孢克洛干混懸劑或左氧氟沙星片抗感染治療,必要時切開引流。
術后應保持會陰清潔干燥,每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,2周內(nèi)禁止沐浴和劇烈運動。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入以減少水鈉潴留,適量補充維生素C促進傷口愈合。如水腫持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀需立即復診。
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