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新生兒顱內(nèi)出血會怎么樣

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新生兒顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致腦損傷、神經(jīng)功能障礙甚至死亡,具體表現(xiàn)與出血部位和嚴(yán)重程度相關(guān)。常見癥狀包括嗜睡、驚厥、呼吸暫停、肌張力異常等,需立即就醫(yī)干預(yù)。

新生兒顱內(nèi)出血根據(jù)出血部位可分為硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室內(nèi)出血和腦實(shí)質(zhì)出血。硬膜下出血多由產(chǎn)傷引起,表現(xiàn)為前囟飽滿、頭圍增大。蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀較輕,可能出現(xiàn)一過性激惹或嗜睡。腦室內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦積水。腦實(shí)質(zhì)出血常伴隨局灶性神經(jīng)癥狀如肢體活動不對稱。

出血量較少時(shí)可能僅表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難或輕微肌張力改變。中等量出血易引發(fā)驚厥發(fā)作和呼吸節(jié)律紊亂。大量出血會導(dǎo)致昏迷、瞳孔不等大等腦疝征象,部分患兒可能出現(xiàn)貧血、休克等全身癥狀。早產(chǎn)兒因腦血管發(fā)育不完善更易發(fā)生腦室周圍-腦室內(nèi)出血,足月兒則以硬膜下出血多見。

確診新生兒顱內(nèi)出血后需保持患兒安靜,避免搬動頭部,維持正常體溫和血糖水平。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)采用小量多次方式,監(jiān)測頭圍變化和神經(jīng)行為發(fā)育。出院后需定期進(jìn)行頭顱超聲或核磁共振隨訪,按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如運(yùn)動療法、水療等。家長需觀察患兒是否有異常哭鬧、進(jìn)食量下降等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢以預(yù)防早產(chǎn),分娩時(shí)選擇有新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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