前列腺炎通常建議掛泌尿外科或男科。該癥狀可能由細菌感染、長期久坐、免疫力下降、尿液反流、心理壓力等因素引起。
泌尿外科是處理前列腺炎的主要科室,醫(yī)生會通過尿常規(guī)、前列腺液檢查、超聲等手段明確病因。細菌性前列腺炎可能伴隨尿頻尿急,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;非細菌性前列腺炎可能與盆底肌肉痙攣有關(guān),可配合坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。
部分醫(yī)院設(shè)立男科專病門診,針對慢性前列腺炎合并性功能障礙的患者,可進行前列腺按摩、生物反饋治療等。若伴隨會陰部脹痛,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊或鹽酸黃酮哌酯片改善局部血液循環(huán)。
中醫(yī)認為前列腺炎屬"精濁"范疇,濕熱下注型可用前列舒通膠囊,氣滯血瘀型可選癃閉舒膠囊。配合艾灸關(guān)元穴或中藥坐浴,但需先排除急性細菌感染。
頑固性盆腔疼痛綜合征患者,若常規(guī)治療無效,疼痛科可進行骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。需注意此類患者常伴有焦慮情緒,必要時需聯(lián)合心理干預。
突發(fā)高熱寒戰(zhàn)伴排尿困難時,可能為急性細菌性前列腺炎,需急診科靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。延誤治療可能導致膿毒血癥,屬于泌尿外科急癥。
前列腺炎患者日常應避免長時間騎車或久坐,每小時起身活動5分鐘;飲食減少辛辣刺激食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上;規(guī)律排精有助于前列腺液更新,但需避免過度頻繁;溫水坐浴可緩解盆底肌肉緊張,水溫建議40℃左右每次15分鐘;心理壓力過大可能加重癥狀,可通過正念冥想調(diào)節(jié)情緒。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須及時復診調(diào)整治療方案。
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