高血壓患者在降壓期間需注意規(guī)律用藥、監(jiān)測血壓、調(diào)整飲食、適度運動和避免誘因。降壓治療的核心是維持血壓穩(wěn)定,減少靶器官損害風(fēng)險。
遵醫(yī)囑按時服用降壓藥物是控制血壓的基礎(chǔ)。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,不可自行增減劑量或停藥。若出現(xiàn)干咳、水腫等不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。漏服藥物時需根據(jù)藥物半衰期補服,避免雙倍劑量。
每日固定時間測量血壓并記錄,推薦晨起后和睡前各測一次。測量前靜坐5分鐘,避免飲酒、咖啡或吸煙。家庭自測血壓應(yīng)低于135/85mmHg,動態(tài)血壓監(jiān)測白天均值需低于140/90mmHg。血壓波動超過20mmHg時應(yīng)警惕腦血管意外風(fēng)險。
采用低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克。增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,有助于鈉鹽排泄。限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食品,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免腌制食品和加工肉類,烹調(diào)時用醋、香料替代部分食鹽。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免憋氣用力動作,如舉重、俯臥撐等。運動前后做好熱身與放松,血壓超過160/100mmHg時應(yīng)暫停劇烈活動。
戒煙限酒,每日酒精攝入男性不超過25克,女性不超過15克。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張或興奮。冬季注意保暖,防止冷刺激引發(fā)血管痙攣。謹(jǐn)慎使用含麻黃堿的感冒藥,NSAIDs類藥物可能減弱降壓效果。
高血壓患者需建立健康生活方式,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。保證每日7-8小時睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備。定期進(jìn)行血脂、血糖和腎功能檢查,每年至少一次眼底檢查。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或胸痛等癥狀時需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物。
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