頸椎病和肩周炎可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、運動康復、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病可能與長期低頭、椎間盤退變等因素有關(guān),肩周炎常由肩關(guān)節(jié)勞損、炎癥等引發(fā)。
熱敷或冷敷可緩解局部疼痛,紅外線照射、超聲波治療等物理療法有助于促進血液循環(huán)。急性期建議冷敷減輕腫脹,慢性期熱敷幫助松弛肌肉。需在專業(yè)醫(yī)師指導下選擇合適方案。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕炎癥反應(yīng),肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片對緩解痙攣有效。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需嚴格遵醫(yī)囑。
針灸取穴以風池、肩井等為主,推拿手法需避開急性炎癥期??膳浜鲜褂没钛鲱愔谐伤幦珙i復康顆粒、舒筋活血片,艾灸對寒濕型疼痛效果較好。
頸椎病推薦米字操、頸部抗阻訓練,肩周炎可進行鐘擺運動、爬墻練習。運動強度以不引發(fā)劇烈疼痛為度,每日堅持15-20分鐘能改善關(guān)節(jié)活動度。
經(jīng)3-6個月保守治療無效的嚴重病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、肩關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)等。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復訓練恢復功能。
日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,使用符合人體工學的辦公設(shè)備,睡眠時選擇高度適宜的枕頭。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動。若出現(xiàn)上肢麻木或持續(xù)夜間痛,建議及時至骨科或康復科就診評估。
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