頸椎韌帶鈣化可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎韌帶鈣化可能與長期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部僵硬、活動受限等癥狀。
避免長時間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。日常可進(jìn)行頸部熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉,如米字操、頸部伸展運(yùn)動,動作需緩慢輕柔??刂泼咳帐褂秒娮釉O(shè)備時間,每隔1小時活動頸部。肥胖者需減輕體重以降低頸椎負(fù)荷。
超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療10-15分鐘。超聲波治療利用機(jī)械振動效應(yīng)松解粘連組織,強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2為宜。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量從3-5kg開始逐步調(diào)整。脈沖射頻治療可靶向作用于鈣化韌帶周圍神經(jīng)。體外沖擊波治療能有效緩解韌帶附著點炎癥。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用改善頸部痙攣。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成延緩?fù)俗?。洛索洛芬鈉貼劑局部使用減輕炎癥反應(yīng)。復(fù)方倍他米松注射液用于嚴(yán)重炎癥的局部封閉治療。
針灸取風(fēng)池穴、天柱穴等穴位行平補(bǔ)平瀉法。推拿采用滾法、按揉法等松解頸部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。小針刀療法松解韌帶鈣化點周圍粘連。拔罐可在肩頸部走罐促進(jìn)氣血運(yùn)行。
頸椎后路椎板成形術(shù)擴(kuò)大椎管容積解除壓迫。前路椎間盤切除融合術(shù)適用于合并椎間盤突出者。椎間孔鏡技術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)韌帶清理。人工頸椎間盤置換術(shù)保留節(jié)段活動度。經(jīng)皮內(nèi)鏡下鈣化韌帶切除術(shù)創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕與眼睛平齊高度,駕駛時調(diào)整頭枕至枕骨位置。睡眠時選擇高度適中的記憶棉枕頭,避免俯臥姿勢。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,控制每日鹽分不超過5克。戒煙限酒以減少血管收縮對局部血供的影響。定期進(jìn)行游泳、羽毛球等有利于頸椎活動的運(yùn)動,運(yùn)動前做好充分熱身,出現(xiàn)疼痛立即停止活動。每年進(jìn)行1次頸椎X線或MRI檢查監(jiān)測病情變化。
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