腰椎間盤突出引起的腰痛腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜涎雠P位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根張力。
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙,降低椎間盤內(nèi)壓。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。
塞來昔布膠囊可抑制炎癥介質(zhì)緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。需注意非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行,推拿手法松解腰背部肌群。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效,常用方劑含獨(dú)活、桑寄生等祛風(fēng)濕藥材。
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者,通過微創(chuàng)技術(shù)摘除突出組織。開放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化病例,術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個月。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿使用腰靠,睡眠選擇中等硬度床墊。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)核心肌群,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,久坐時每1小時起身活動5分鐘,注意腰部保暖防止受涼誘發(fā)癥狀加重。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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