嬰兒肌張力低下型大腦性癱瘓主要由先天不足,或后天失養(yǎng),或病后失調(diào),致使精血不足、腦髓失充、五臟六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失養(yǎng),形成虧損之證。腦為元神之府,導(dǎo)致智力低下,反應(yīng)遲鈍,語言不清,咀嚼無力,時(shí)流涎水,四肢無力,手軟不能握持,足軟不能站立?;蚋惺軣岫?,損傷腦絡(luò),后期耗氣傷陰,腦髓及四肢百骸、筋肉失養(yǎng),導(dǎo)致本病。肌張力低下型腦癱多見于幼兒,主要表現(xiàn)為肌張力明顯降低。不能站立行走,頭頸不能抬起,運(yùn)動(dòng)障礙明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度過大,但腱反射活躍,可出現(xiàn)病理反射,常伴有失語及智能低下。
肌張力是安靜狀態(tài)下肌肉的緊張度,通過被動(dòng)地屈曲、伸直、旋前、旋后肢體,了解其肌張力。小嬰兒可握住其前臂搖晃手,根據(jù)手的活動(dòng)范圍了解上肢肌張力。測(cè)下肢肌張力還可握住小腿搖擺其足,根據(jù)足活動(dòng)的范圍判斷其張力,張力低時(shí)搖晃手足時(shí)手足甩動(dòng)的范圍大,張力高時(shí)活動(dòng)范圍小。還可根據(jù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大小來判斷,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)若活動(dòng)范圍大,說明肌張力低,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍小,活動(dòng)受限說明肌張力高。了解上肢肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍可檢查"圍巾征",觀察肘關(guān)節(jié)與軀干正中線的關(guān)系,了解下肢肌張力可檢查外展角、胭窩角、足跟觸耳試驗(yàn)及足背屈角。
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