骨質(zhì)增生的癥狀表現(xiàn)主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、神經(jīng)壓迫癥狀、關(guān)節(jié)腫脹等。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變的表現(xiàn),可能與年齡增長、慢性勞損、外傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。
骨質(zhì)增生早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍鈍痛或隱痛,活動后加重,休息后可緩解。疼痛可能與骨刺刺激周圍軟組織或滑膜炎癥有關(guān)。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,寒冷潮濕天氣可能加重癥狀。疼痛部位多集中在頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)。
患者常感覺關(guān)節(jié)活動不靈活,晨起或久坐后明顯,需要活動一段時間才能緩解。關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連、滑液分泌減少有關(guān)。頸椎骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)頭困難,腰椎增生可能影響彎腰動作,膝關(guān)節(jié)增生可能導(dǎo)致上下樓梯困難。
隨著病情發(fā)展,骨贅形成可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍減小。頸椎骨質(zhì)增生可能影響頭部旋轉(zhuǎn)和屈伸,腰椎增生可能限制彎腰和轉(zhuǎn)身,膝關(guān)節(jié)增生可能導(dǎo)致屈伸困難。嚴重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,活動時伴隨彈響感。
椎體邊緣骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起相應(yīng)區(qū)域放射性疼痛、麻木或無力。頸椎增生可能導(dǎo)致上肢麻木刺痛,腰椎增生可能引起坐骨神經(jīng)痛。嚴重壓迫可能導(dǎo)致肌肉萎縮、反射減弱等神經(jīng)功能損害表現(xiàn)。
部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,觸摸有壓痛。腫脹可能與滑膜炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)積液有關(guān)。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生常伴隨明顯腫脹,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)輪廓改變。腫脹程度與病情嚴重程度不一定成正比。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意控制體重,避免關(guān)節(jié)過度負重。適當進行低強度運動如游泳、騎自行車等有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚類等。避免長時間保持同一姿勢,注意關(guān)節(jié)保暖。癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行物理治療或藥物治療,嚴重者可能需要手術(shù)干預(yù)。定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情進展。
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