小孩哮喘做什么檢查,大家都知道兒童哮喘的診斷一般不需特殊實驗室檢查,但需進一步判別屬于外源性、內(nèi)源性或混合性哮喘以及進一步了解其病因及發(fā)病機理,并考核療效、評估預后,因此針對性地作一些實驗室檢查是必要的。
1、嗜酸細胞計靈敏大多數(shù)過敏性鼻炎及哮喘患兒血中嗜酸細胞計數(shù)超過痰液中也可發(fā)現(xiàn)有嗜酸細胞增多和庫斯曼氏螺旋體和夏科氏結(jié)晶。
2、血常規(guī) 紅細胞、血紅蛋白、白細胞總數(shù)及中性粒細胞一般均正常,但應用β受體劑后白細胞總數(shù)可以增加。若合并細菌感染,兩者均增加。
3、胸部X線檢查緩解期大多正常,在發(fā)作期多數(shù)病兒可呈單純過度充氣或伴有肺門血管陰影增加;有合并感染時,可出現(xiàn)肺部浸潤,以及發(fā)生其它并發(fā)癥時可有不同象,但胸部X線有助于排除其它原因引起的哮喘。
4、肺功能檢查肺功能檢查對估計哮喘嚴重程度及判斷療效有重要意義。一般包括肺容量、肺通氣量、彌散功能、流速-容量圖和呼吸力學測驗,但均需較精密的儀器,也不能隨時監(jiān)測。哮喘患兒常表現(xiàn)為肺總量(TLC)和功能殘氣量(FRC)增加,而殘氣量(RV)、肺活量(VC)可正?;蚪档?更重要的改變?yōu)楹粑魉俜矫娴淖兓憩F(xiàn)為用力肺活量(FVC)、一少用力呼氣流速和最大呼氣流速率(PF)變化。
5、其它實驗室檢查包括吸入不同濃度的乙酰甲膽堿或組織胺,對疑似哮喘而肺功能檢查正?;純嚎捎眠\動試驗,以及應用放射免疫吸附試驗,酶聯(lián)免疫吸附試驗、組織胺釋放試驗、嗜堿性粒細胞脫顆粒試驗等體外試驗來檢測過敏原。有報告正實哮喘患兒存在微量元素鋅的缺乏。
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