頸椎病術(shù)后轉(zhuǎn)歸有以下幾種類型:
(1)無反應(yīng)型手術(shù)后有些癥狀輕微改善,患者常主訴肢體有松快感,但無感覺和運(yùn)動改善,多數(shù)癥狀和體征不發(fā)生變化。術(shù)后3~6個月仍無改善跡象。此型可能為神經(jīng)組織多已變性,使恢復(fù)較為困難。
(2)緩慢反應(yīng)型術(shù)后1周內(nèi)可有一些癥狀改善,以后仍有緩慢功能好轉(zhuǎn),但不明顯,超過3~6個月不再有進(jìn)步,此型預(yù)后較差。
(3)一過性反應(yīng)型手術(shù)后數(shù)日癥狀明顯減輕,并有部分功能性進(jìn)步,但1周后突然停止恢復(fù),或已緩解的癥狀又復(fù)原,回到術(shù)前狀況。這表明減壓有效,但由于神經(jīng)組織已有變性而不能恢復(fù)。此型預(yù)后也欠佳。
(4)即刻反應(yīng)型術(shù)后數(shù)日患者即感到肢體松快,軀干重壓感和緊縮感等癥狀消失或減輕,關(guān)節(jié)運(yùn)動功能明顯改善,而且這些現(xiàn)象繼續(xù)好轉(zhuǎn)。這提示致壓因素解除后,脊髓血液供應(yīng)恢復(fù),脊髓變性不嚴(yán)重且有恢復(fù)的可能。此型預(yù)后良好。
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