牙齒嚼東西痛可能由齲齒、牙周炎、牙隱裂、牙髓炎、牙齒敏感等原因引起,可通過補牙、根管治療、牙周治療、脫敏治療、牙齒修復等方式治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損,咀嚼時食物壓迫齲洞會刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀。治療需清除腐壞牙體組織后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填,嚴重者需做嵌體修復。日常應(yīng)使用含氟牙膏并定期口腔檢查。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,咀嚼時患牙承受壓力會加重疼痛。牙周炎可能與牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動等癥狀。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,嚴重者需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。建議使用牙線清潔牙間隙,每半年進行專業(yè)潔牙。
牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋,咀嚼時裂紋受力擴張會引發(fā)銳痛。牙隱裂可能與咬硬物、夜磨牙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為定點咬合痛、冷熱敏感等癥狀。淺表裂紋可使用流動樹脂封閉,深達牙髓的裂紋需根管治療后做全冠修復。避免用患牙啃咬堅果等硬物,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應(yīng),咀嚼壓力會加劇髓腔內(nèi)壓力導致跳痛。牙髓炎可能與深齲未治療、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛等癥狀。急性期需開髓減壓,后期行根管治療并使用氫氧化鈣糊劑充填根管。出現(xiàn)劇烈疼痛時可臨時服用布洛芬緩釋膠囊緩解,但需及時就醫(yī)。
牙齒敏感是牙本質(zhì)暴露導致的短暫尖銳疼痛,咀嚼冷熱食物時癥狀明顯。牙齒敏感可能與牙齦退縮、牙釉質(zhì)磨損等因素有關(guān)。治療可選用含鉀離子的抗敏感牙膏,嚴重者可用氟化鈉甘油糊劑進行脫敏治療。日常建議使用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙,減少酸性食物攝入。
出現(xiàn)咀嚼疼痛應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,暫時忌食過硬過冷過熱食物。建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因,及時到口腔科進行牙片檢查。長期未治療的牙病可能導致鄰牙移位或咀嚼功能喪失,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。保持良好的巴氏刷牙法,配合牙線及沖牙器清潔,有助于預(yù)防牙齒疾病發(fā)生。
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