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腎功能衰竭的診斷

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腎功能衰竭是一種腎臟疾病晚期的一種病種,給患者的生活帶來(lái)一定的困擾,所以對(duì)于患者應(yīng)該加強(qiáng)腎衰竭的防護(hù)工作,更好的遠(yuǎn)離腎衰竭困擾,擁有健康身體,生活幸福,下面就為大家介紹一下腎功能衰竭的診斷有哪些。

慢性腎功能衰竭的診斷方法

1、基礎(chǔ)疾病的診斷

對(duì)于部分腎臟原發(fā)病如狼瘡性腎炎,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,惡性高血壓,超敏性血管炎,慢性腎盂腎炎,腎結(jié)核,近期出現(xiàn)的尿路梗阻,鎮(zhèn)痛劑腎病,高鈣血癥及糖尿病腎病,馬兜鈴酸腎病,缺血性腎病等。

2、積極尋找促進(jìn)CRF進(jìn)行性惡化的因素

如感染,高血壓,心衰心率紊亂,有效血容量不足,尿路梗阻,應(yīng)用腎毒性藥物,高鈣,高磷血癥或轉(zhuǎn)移性鈣化,大手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷等應(yīng)急狀態(tài)等,均可誘發(fā)和加重本病。

(1)血容量不足

包括絕對(duì)血容量不足和有效血容量不足,可由過(guò)分鈉水限制伴強(qiáng)效利尿劑治療,消化道丟失如惡心,嘔吐,腹瀉等引起,尿電解質(zhì)分析有助于診斷。

(2)腎毒性藥物的使用

最常見(jiàn)為氨基糖苷類(lèi)抗生素,X線(xiàn)造影劑和前列腺素合成抑制劑,特別在容量不足情況下更易發(fā)生。

(3)梗阻包括腎內(nèi)梗阻和腎外梗阻

前者主要有尿酸結(jié)晶和大量蛋白沉積阻塞腎小管。腎外梗阻主要有尿路結(jié)石,前列腺肥大或增生,糖尿病患者??梢蚰I乳頭壞死而引起尿路梗阻。

慢性腎衰竭有什么癥狀

第一階段、腎功能代償期

此期腎小球?yàn)V過(guò)率≤80毫升/分,腎單位減少約20%~25%。此時(shí)腎的貯備功能雖已喪失,但排泄代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)水電電解質(zhì)及酸堿平衡的能力尚好,故無(wú)特殊臨床表現(xiàn)。

第二階段、腎功能失代償期

腎小球?yàn)V過(guò)率≤50毫升/分。其最明顯的特征是氮質(zhì)血癥,即血中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物尿素、肌酐、尿酸的水平明顯增高。由于腎濃縮功能障礙,患者會(huì)出現(xiàn)多尿、乏力、食欲減退、惡心及全身輕度不適等癥狀。

第三階段、腎功能衰竭期

腎小球?yàn)V過(guò)率≤20毫升/分。此時(shí)腎功能?chē)?yán)重受損,不能維持機(jī)體的正常代謝,不能保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。患者可有明顯貧血及胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、食欲下降,也可有神經(jīng)精癥狀,如乏力、注意力不集中、精神不振等。

第四階段、尿毒癥期

腎小球?yàn)V過(guò)率≤10毫升/分。此期就是慢性腎功能衰竭終末期,上述腎功能衰竭的臨床癥狀更加明顯,患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、造血系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及代謝系統(tǒng)的嚴(yán)重癥狀。

以上就是關(guān)于腎功能衰竭的診斷方法,希望患者朋友能夠根據(jù)自己的癥狀對(duì)自己的身體能有一個(gè)判斷。希望上述的內(nèi)容能夠幫助到大家。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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