頸椎病引起的頭暈頭疼想吐可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎動(dòng)脈受壓、神經(jīng)根刺激、交感神經(jīng)紊亂等因素引起。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥;甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可改善神經(jīng)功能;眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸倍他司汀片、地芬尼多片等對(duì)癥治療。需注意藥物禁忌及胃腸道反應(yīng)。
頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力,紅外線(xiàn)照射促進(jìn)局部血液循環(huán),超短波治療緩解肌肉痙攣。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,急性期避免暴力手法復(fù)位。每日熱敷頸部15-20分鐘也有助于放松肌肉。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,保持坐姿時(shí)頸椎中立位,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘,進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,控制血壓血糖以減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。
針灸選取風(fēng)池穴、頸百勞穴等改善局部氣血循環(huán),推拿采用滾法、揉法等松解肌肉粘連??膳浜戏妙i復(fù)康顆粒、天麻鉤藤顆粒等中成藥,外敷活血止痛膏緩解癥狀。需由正規(guī)中醫(yī)師操作。
對(duì)于保守治療無(wú)效且存在嚴(yán)重脊髓壓迫者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)等。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免頸部受涼,空調(diào)出風(fēng)口不宜直吹頸椎區(qū)域。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、深海魚(yú)等,肥胖者需控制體重減輕頸椎負(fù)荷。頭暈發(fā)作時(shí)立即平臥休息,監(jiān)測(cè)血壓變化,若伴隨肢體麻木或視物模糊需急診就醫(yī)。建議定期進(jìn)行頸椎MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展,建立長(zhǎng)期康復(fù)管理計(jì)劃。
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