晚年的老范，在收獲事業(yè)的碩果、收獲了兒孫滿堂的同時，也被疾病給纏上了。60歲的他，患有腎臟病多年，并且在三年前被診斷出患有尿毒癥，3年的血液透析讓老范的尿毒癥得到控制，但同時卻也給他帶來了其他的一些毛病，比如便秘。
近1年以來，老范總覺得自己腹脹不已，他也清楚這是由于自己便秘引起的，平常老范4～5日才大便1次。1個月前老范的腹脹、便秘癥狀加重，整整十天未行大便，并伴嗝逆、食欲缺乏、排氣減少等癥狀，肛注了多支開塞露仍不能見效，于是來到了醫(yī)院。
檢查顯示：血壓160/90毫米汞柱，脈搏76次／分，體溫36.5℃，肺呼吸音清，心率76次／分，律齊，腹平坦，腹部輕壓痛，臍周可觸及條索狀硬物，無反跳痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞4.2×1012/升，血紅蛋白112克／升，白細(xì)胞4．O×lO9/升，血尿素氮33．5毫摩／升，血肌酐462微摩／升。腹部X線片可見糞塊影。診斷為慢性腎功能不全，尿毒癥晚期。
醫(yī)生給予老范中藥灌腸治療以輔助排便，用大黃煎水灌腸1次，首次灌腸后患者排出數(shù)硬結(jié)糞塊，晚間又排出少量硬便。后經(jīng)合理飲食，按時排便，配合麻仁軟膠囊進(jìn)治療，老范的便秘癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，每2 ~3日排便1次，黃便，質(zhì)稍硬。
出院時，醫(yī)生囑咐老范，要預(yù)防尿毒癥便秘，平時多注意食用含高纖維素、B族維生素及潤腸的食物，如新鮮水果、粗糧、豆類、銀耳、蜂蜜等，炒菜時適當(dāng)增加烹調(diào)油。忌酒、濃茶、辣椒、咖啡等食品；每天早晨飲1杯淡鹽水，能刺激腸蠕動而有利于排便；放松心情，適當(dāng)增加活動，行腹部按摩，促進(jìn)腸道蠕動，有助于排便。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腎萎縮就是尿毒癥嗎
腎萎縮和尿毒癥不能直接畫等號。腎萎縮的原因很多，多種慢性腎臟疾病造成了腎臟的實(shí)質(zhì)的損害可以引起腎萎縮，比方說高血壓導(dǎo)致了腎臟的動脈的硬化和腎積水都會導(dǎo)致腎萎縮。尿毒癥是由于多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致了腎臟的損害，最終導(dǎo)致了腎臟毒素排泄的異常、血肌酐增高、尿素酸增高、肌酐清除率下降。腎萎縮不等于尿毒癥，但是腎萎縮到一定程度，特別是雙腎萎縮的人群，都會出現(xiàn)腎功能的異常，出現(xiàn)慢性腎衰竭，向尿毒癥的方向發(fā)展。語音時長 01:0780270次收聽 2021-12-30 -
尿毒感染是尿毒癥嗎
尿路感染一般情況下不會引起尿毒癥，但是有些情況下可能會引起尿毒癥。我們通常指的尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染，一般來說對腎功能是沒有影響的，但是上尿路感染，當(dāng)急性腎盂腎炎遷延不愈變成慢性的腎盂腎炎，并隨著病情的進(jìn)展，患者反復(fù)出現(xiàn)上尿路感染，可能就會變成慢性的腎間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致腎功能的減退，最終有可能會進(jìn)展到終末期腎臟病，進(jìn)展成尿毒癥。78336次播放 2021-06-09
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尿毒癥傳染他人嗎
尿毒癥是由各種各樣的腎臟疾病發(fā)展而來，通常來說它不是一個傳染性的疾病，只是腎功能狀態(tài)的表示，腎小球?yàn)V過率低于10毫升每分鐘的時候，就可以診斷它尿毒癥。有一些腎小球疾病可能是由于某些傳染性疾病導(dǎo)致的，比如說乙肝，患者會發(fā)生乙肝相關(guān)性腎炎，這一部分病人如果蛋白尿控制不好的話，最終有可能會發(fā)生尿毒癥，乙肝是個感染相關(guān)的疾病，但尿毒癥不可以傳染。97324次播放 2021-06-09
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尿毒癥患者吃什么好
尿毒癥患者吃什么好呢，尿毒癥聽起來是一種比較可怕的疾病，尿毒癥在治療過程中一定要注意飲食合理搭配，因?yàn)橹挥羞@樣我們的身體才能夠快速的恢復(fù)健康，那么尿毒癥患者吃什么食物，所以針對大家的疑問今天我們就為大家簡單的介紹一下。
26089次瀏覽 2020-12-10
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尿毒癥是傳染病嗎
尿毒癥被喻為世界上“第二大癌癥”，是慢性腎衰竭的晚期，尿毒癥不僅僅是一種疾病，更是各種腎病晚期的綜合癥，目前就我國醫(yī)療水平來看，治療尿毒癥有一定難度，尿毒癥是腎病的終端。那么，尿毒癥是傳染病嗎?這是很多患者的疑問。尿毒癥是傳染病嗎?尿毒癥是各種腎臟疾病的終末階段，是不會傳染的，尿毒癥實(shí)際
61028次瀏覽 2020-11-20
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是怎樣導(dǎo)致尿毒癥的
對于尿毒癥這樣的病癥來說，患者要是出現(xiàn)的話主要的原因就是因?yàn)殚L期的腎炎導(dǎo)致的結(jié)果，要是已經(jīng)發(fā)展成為了尿毒癥這樣的病癥的話，往往帶來的影響是比較大的，要是沒有得到有效的治療的話是會導(dǎo)致患者的生命受到很大的威脅的，所以我們有必要了解一下是怎樣導(dǎo)致尿毒癥的。
67940次瀏覽 2020-11-20
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經(jīng)常吃胃藥也可以導(dǎo)致尿毒癥
現(xiàn)實(shí)生活中，很多人都患有胃病，得了胃病，一般患者都會采取藥物治療的方法來維持胃部的健康。尤其是胃痛病人，一旦出現(xiàn)胃痛就會及時服用胃藥。但是大家是否知道，如果經(jīng)常吃胃藥，很可能會導(dǎo)致尿毒癥。一般胃藥如麗珠得樂、胃得樂、胃必治等，都會含有鉍劑。鉍屬金屬物質(zhì)，如果服用時間過長，會沉積于腦部和腎臟。
53586次瀏覽 2020-09-16
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如何緩解尿毒癥患者皮膚瘙癢
尿毒癥患者因神經(jīng)病變、皮膚干燥等原因而出現(xiàn)皮膚瘙癢，患者可通過口服神經(jīng)妥樂平片改善神經(jīng)功能及進(jìn)行皮膚保濕來緩解皮膚瘙癢癥狀。
60764次瀏覽 2020-09-16
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急性尿毒癥怎么辦
一般來說腎病患者進(jìn)入尿毒癥期即為慢性腎衰竭的終末期，所以沒有急性尿毒癥這個說法。對于尿毒癥患者需要腎臟病的一體化治療。首先需要限鹽限水，如果已行血液透析治療，則需要優(yōu)質(zhì)蛋白飲食?？刂蒲獕?，因?yàn)槿魏未胧┑慕祲褐委熅梢越档突颊叩男难苁录陌l(fā)生率和死亡率。糾正腎性貧血，補(bǔ)充鐵劑等造血原料，應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素。尿毒癥患者還會出現(xiàn)礦物質(zhì)代謝紊亂和骨疾病，最常見的會出現(xiàn)低鈣血癥、高磷血癥以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。所以需要定期監(jiān)測血鈣、血磷以及全段甲狀旁腺激素水平。語音時長 01:2564203次收聽 2020-02-14 -
尿毒癥透析可以活幾年
從目前報道的結(jié)果來看，透析時間最長的可以達(dá)到40多年，透析時間長的可以達(dá)到30多年。如果尿毒癥的患者很好的控制血壓、血糖、血脂，就能夠糾正腎性貧血、糾正鈣磷代謝紊亂，糾正甲旁亢等情況下，生存率可以大大提高。目前，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，像高通量的透析等這些方式的改變，透析患者的生存率明顯提高。除生存時間的提高之外，透析患者的生活質(zhì)量也是得到一個明顯提高，也就是說，對一個透析的患者來說。不只是他的這個壽命的延長，還有他的生活質(zhì)量。如，把血壓、血糖能夠控制的很好，貧血能夠很好的糾正，患者的生活質(zhì)量是能夠得到一個明顯提高的。也就是說透析患者的透析，通過腎臟替代治療，也可以很長的延長患者的壽命。語音時長 01:3565192次收聽 2019-11-11 -
怎么治療失衡綜合征
失衡綜合征主要是預(yù)防為主，包括以下幾個方面：第一，病人要選擇早透析，比如肌酐到七八百，到達(dá)透析指征的時候就要來透析，如果透析太晚，比如肌酐到一千七八，毒素水平越來越高，透析的時候發(fā)生失衡綜合征的幾率就越大，而且癥狀會越重，所以患者要按時透析；第二，要合理誘導(dǎo)透析，患者體內(nèi)的毒素水平太高，開始的時候要多次、短時來透析，這就可以避免或者減輕失衡綜合征的發(fā)生；第三，要用一些藥，比如一般誘導(dǎo)透析要誘導(dǎo)三次，連著透三天，短時且高頻率的透析目的就是防止失衡，如果病人毒素特別高，腦子有輕度的腦水腫，就給一些高張的東西，比如甘露醇。如果沒有糖尿病，可以給點(diǎn)高張?zhí)?，還可以給點(diǎn)高鈉，透析結(jié)束的時候給一支下藥，這樣就可以預(yù)防或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。最關(guān)鍵的就是要及時來透析，要合理的誘導(dǎo)方案，再加上用一點(diǎn)藥，就把癥狀減輕或者減少它的發(fā)生。語音時長 02:1456750次收聽 2018-09-29 -
免疫吸附及優(yōu)勢有哪些
免疫吸附及優(yōu)勢有比血漿置換具有特異性，別的成分不會受影響，血漿置換為非特異性，有針對性，可能把不相關(guān)的東西清除掉，不會損失病人體內(nèi)的有用成分。免疫吸附其實(shí)和血漿置換差不多，是特殊的血液凈化方法。血漿置換是一個分離器，免疫吸附是吸附器。免疫吸附比血漿置換具有特異性，比如吸附柱專門吸附血脂，別的成分不受影響；吸附柱吸附狼瘡，別的東西不受影響。血漿置換就是非特異性的，可能把不相關(guān)的東西會清除掉，免疫吸附能更加特異治療疾病，是免疫吸附的優(yōu)勢。免疫吸附不損失病人體內(nèi)的有用成分，比如血漿里邊的凝血因子、白蛋白。所以現(xiàn)在在血漿置換領(lǐng)域里，比較主張做免疫吸附，特異性比較高，不用外來的血漿成分。免疫吸附的缺點(diǎn)是價錢太高。免疫吸附其實(shí)和血漿置換的治病范圍、應(yīng)用領(lǐng)域都差不多，但免疫吸附更加特異、有針對性，又不用別人的血漿成分，又不用損失自己體內(nèi)的好東西。所以，現(xiàn)在主張用免疫吸附的方法，但是費(fèi)用比較昂貴，這是不足之處。語音時長 02:2758512次收聽 2018-09-29 -
長期透析有哪些危害
長期透析的危害，會產(chǎn)生一些并發(fā)癥，感染，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，具體分析如下：血液透析是部分替代腎臟的功能，不能夠完全替代腎臟功能。長期透析會發(fā)生一些不可阻擋的并發(fā)癥，如腎性骨病、腎性貧血、淀粉樣變，雖然不致命，但是患者很痛苦。透析需要把血從身體里引出，容易引起生物相容性的問題，潛在感染，最常見的就是普通細(xì)菌感染和特殊感染，如結(jié)核、支原體，還有一些腫瘤。透析不光透毒素出去，還會把營養(yǎng)素也透出去，所以病人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。建議年輕患者，透3到5年，有合適的時候，還是去做移植。如果移植成功，生活質(zhì)量和透析不一樣，能避免這些并發(fā)癥。59673次播放 2018-09-28
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血漿置換治療腎臟病效果好嗎
血漿置換治療腎臟疾病效果好不好，要根據(jù)具體情況判斷。血漿置換的治療不像藥物治療具有強(qiáng)制性，它有規(guī)范化的應(yīng)用，在藥物不能用的情況下，可以選擇血漿置換方法。有些腎臟病應(yīng)用血漿置換比較明確，效果好。以下幾個病可以用：一、急進(jìn)性腎小球腎炎。如果病人在咳血，就叫Good-Pasture綜合征。二、ANCA相關(guān)性的小血管炎。肺里咳血必須要用血漿置換，快速的把這種致病物質(zhì)清除以后，讓病人緩解癥狀，效果非常好。三、狼瘡。狼瘡是免疫系統(tǒng)的病，血漿置換是一個快速清除這些致病物質(zhì)的方法，如果狼瘡病人有感染，不能用激素和免疫抑制劑的情況下，可以選擇血漿置換的方法，快速清除致病物質(zhì)，防止或者延緩疾病的進(jìn)展。另外，激素治療效果也不好。四、抗磷脂抗體型的狼瘡是要用血漿置換，而且效果非常好。57849次播放 2018-09-28
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尿毒癥的治療方法有哪些
對于尿毒癥患者的治療方法，主要是通過腎臟替代療法對患者進(jìn)行治療，也就是血液透析、腹膜透析以及腎移植，這三種治療方式。對于那些出現(xiàn)重要臟器功能衰竭的患者來說，進(jìn)行替代治療或者是移植，會非常成功，也會非常有效。血液透析的治療方法，是目前廣泛應(yīng)用的尿毒癥治療方法之一，也就是將患者的血液與透析液同時引入透析器，以清除血液中的毒素以及體內(nèi)多余的水分。同時，還需要對患者的并發(fā)癥，進(jìn)行相關(guān)的治療。因?yàn)椴∪说侥蚨景Y期，會出現(xiàn)腎性貧血、鈣磷代謝紊亂以及腎性骨病等。所以，除需要給病人進(jìn)行規(guī)律的透析治療以外，還需要服用糾正貧血鐵劑、促紅細(xì)胞生成素，糾正鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢的活性維生素D、降磷藥、升高血鈣藥物等。51949次播放 2018-09-20
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