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腎臟病人飲食上要注意什么？

患者：男，66歲

病情描述:
爺爺?shù)昧四I臟疾病，平常在飲食上應(yīng)該要注意什么問題呢？
共1個回答
陳啟眾 副主任醫(yī)師 去掛號
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

腎臟病人飲食需注意控制蛋白質(zhì)、限制鈉鉀磷攝入、保證熱量充足、調(diào)整水分平衡，可適量吃低蛋白米、冬瓜、蘋果、蛋清等食物，也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣、琥珀酸亞鐵、維生素D等藥物。

一、控制蛋白質(zhì)

每日蛋白攝入量需根據(jù)腎功能分期調(diào)整，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋清、魚肉，避免植物蛋白過多加重腎臟負擔(dān)，必要時配合復(fù)方α-酮酸片補充必需氨基酸。

二、限制鈉鉀磷

每日食鹽不超過3克，避免腌制食品；高鉀血癥者需限制香蕉、土豆等；高磷血癥應(yīng)減少動物內(nèi)臟、奶制品，可服用碳酸鈣等磷結(jié)合劑。

三、保證熱量

每日熱量需達到30-35kcal/kg，以低蛋白米、麥淀粉為主食，搭配植物油補充能量，防止因熱量不足導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解代謝。

四、水分平衡

尿量正常者每日飲水1500-2000ml，少尿或無尿患者需嚴格記錄出入量，控制水分在尿量加500ml以內(nèi)，避免水腫和心衰。

建議定期監(jiān)測血肌酐、電解質(zhì)等指標，根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案，合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。

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