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激素依賴性皮炎是怎樣造成的呢？

患者：女，25歲

病情描述:
朋友得了激素依賴性皮炎，看著挺難受，想知道激素依賴性皮炎是怎樣造成的呢？
共1個回答
季素珍 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 皮膚科

激素依賴性皮炎可能由長期外用糖皮質(zhì)激素、皮膚屏障功能破壞、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起，可通過逐步停用激素藥物、修復(fù)皮膚功能、抗炎治療、光療等方式緩解。

1、長期外用激素

不規(guī)范使用含糖皮質(zhì)激素的藥膏或護(hù)膚品超過4周，會導(dǎo)致皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增殖受抑制。需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用遞減法停用激素，配合他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。

2、屏障功能受損

激素會溶解細(xì)胞間脂質(zhì)，破壞皮膚物理屏障和酸性保護(hù)膜。建議使用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)，避免過度清潔。

3、免疫反應(yīng)異常

激素抑制局部免疫功能后引發(fā)炎癥介質(zhì)釋放增加?？啥唐谑褂昧u氯喹片調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片抗炎，癥狀急性期采用冷噴治療緩解紅腫。

4、遺傳易感因素

FLG基因突變?nèi)巳焊壮霈F(xiàn)屏障功能障礙。這類患者需長期使用無添加護(hù)膚品，急性發(fā)作時可短期外用丁酸氫化可的松乳膏，配合口服依巴斯汀片抗過敏。

日常避免溫度劇烈變化刺激，選擇無酒精無香精的溫和清潔產(chǎn)品，嚴(yán)格防曬并補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。

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