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早期胃癌患者需要做術(shù)前放療嗎?

患者:男,47歲

病情描述:
我經(jīng)常胃痛,最近去檢查患有早期胃癌,早期胃癌患者需要做術(shù)前放療嗎?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

早期胃癌患者通常無須術(shù)前放療,治療方案以手術(shù)切除為主,是否需輔助放療需結(jié)合腫瘤分期、病理類型等因素綜合評估。

1、腫瘤分期

IA期胃癌患者術(shù)后5年生存率較高,一般不推薦放療;IB-II期患者若存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),可考慮術(shù)后輔助放化療。

2、病理類型

低分化腺癌或印戒細(xì)胞癌等侵襲性較強(qiáng)的病理類型,可能從術(shù)前放療中獲益,需通過多學(xué)科會診制定個(gè)體化方案。

3、手術(shù)可行性

對于局部進(jìn)展但仍有根治機(jī)會的病灶,術(shù)前放療可能幫助縮小腫瘤體積,提高R0切除率,這種情況需由外科與放療科聯(lián)合評估。

4、患者狀況

高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者需謹(jǐn)慎評估放療耐受性,避免過度治療帶來的不良反應(yīng)。

建議早期胃癌患者完善超聲內(nèi)鏡、CT等檢查明確分期,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇手術(shù)方案,術(shù)后注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)恢復(fù)。

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