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治療流感的最佳時(shí)間是什么時(shí)候？

患者：女，12歲

病情描述:
我家女兒得了流感，醫(yī)生說錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，治療流感的最佳時(shí)間是什么時(shí)候？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

流感治療的最佳時(shí)間在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)，實(shí)際效果受病毒分型、基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)、用藥時(shí)機(jī)等因素影響。


1、病毒分型


甲型流感病毒復(fù)制高峰在24-72小時(shí)，早期使用奧司他韋可縮短病程；乙型流感對扎那米韋更敏感，需在發(fā)熱初期給藥。


2、基礎(chǔ)疾病


慢性心肺疾病患者病毒清除延遲，發(fā)病36小時(shí)內(nèi)用藥可降低肺炎風(fēng)險(xiǎn)，需聯(lián)用支氣管擴(kuò)張劑或糖皮質(zhì)激素。


3、免疫狀態(tài)


免疫功能低下者病毒載量更高，建議在24小時(shí)內(nèi)啟動帕拉米韋靜脈治療，必要時(shí)聯(lián)合免疫球蛋白。


4、用藥時(shí)機(jī)


神經(jīng)氨酸酶抑制劑在癥狀出現(xiàn)后2天內(nèi)使用效果最佳，超過5天療效顯著下降，瑪巴洛沙韋等新型藥物時(shí)間窗可延長至72小時(shí)。


發(fā)病初期保持充足休息，每日飲水不少于2000毫升，可適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果及瘦肉粥等易消化食物。

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